项目二 病人的入院护理
（4
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1．有一急性胃穿孔患者住院时，卫生处置室的护理人员应先
A.卫生处置 B.手术室，并作术前准备 C.立即护送病员入病区 D.了解病员有何健康问题 E.介绍医院规章制度 2．病区护士接到住院处通知有新患者住院时首先应
A.到门口迎接新患者 B.安排床位，将备用床改暂空床 C.向患者作入院指导 D.填写有关表格 E.收集病史及护理体检 3．住院处的护理管理不包括
A.预先通知有关病区以便准备接收患者 B.办理入院手续
C.对一般患者进行卫生处置 D.根据病情采用适当方法送患者入病室 E.向患者介绍病区环境、规章制度等情况
4．两人搬运法扶助患者上下平车时，推车至床尾使平车头端与床尾成何角 A.锐角 B.直角 C.钝角 D.平行 E.任意角度 5．腰椎骨折患者需用何种方法搬运
A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.挪动法 E. 四人法 6．护士协助患者由病床向平车挪动时顺序为
A.下肢、臀部、上身 B.上身、下肢、臀部 C.上身、臀部、下肢 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 7．平车搬运患者时下列做法错误的是
A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时患者头在车后端
C.输液者不可中断，防止脱出 D.患者向平车挪动时，护士应抵住病床 E.进门不可用车撞门
8．端治疗盘时，使五指分开，与手臂一起用力是应用哪项人体力学原则
A.尽量使用大肌肉或多肌群 B.减少身体重力线的偏移程度 C.平衡杠杆 D.用最小量肌力作功 E.扩大支撑面 9．休克患者入病室后护士首先应
A.填写各种卡片 B.询问病史 C.通知医生、配合抢救、测生命体征 D.介绍环境 E.让患者稍等一下 10．颈椎骨折患者需采用
A.担架运送 B.平车2人搬运法 C.平车3人搬运法 D.平车4人搬运法 E.挪动法
11．.协助患者由平车向病床挪动的顺序是
A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢 12．病员坐在轮椅上时，为防跌倒，应嘱病员
学时）
A.扶好扶手，尽量向后坐 B.扶好扶手，尽量向前坐 C.两手放膝上，尽量向前坐 D.两手放膝上，尽量向后坐 E.两手交叉放在胸腹前，尽量向后坐 13．协助病人向平车挪动的顺序是
A．上身、臀部、下肢 B．上身、下肢、臀部 C．下肢、臀部、上身 D．臀部、下肢、上身 E．臀部、上身、下肢
14．单人搬运病人，平车头端与床尾可为
A．锐角 B．直角 C．平角 D．钝角 E．以上都是 15．推平车上下坡时，应注意
A．病员头向前 B．病员头向后 C．病员头在高处一端 D．病员头在低处一端 E．病员头在有枕头的一端 16．危重病入院时，病房护士首先应
A．问病史 B．填写各种护理记录单
C．介绍有关规章制度 D．与营养室联系膳食 E．立即通知医生，测量生命体征，并配合抢救 17．危重病人住院时，住院处护士首先应
A．填写有关表格 B．进行卫生处置 C．护送人病区 D．了解患病过程 E．介绍住院规章制度 18．用平车运送输液病人最重要的是 A．上坡头在前 B．下坡头在后
C．做好穿刺部位的固定，防针头脱出 D．使病人躺卧在平车中问 E．不可用车撞门
19．平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是
A．以免血压下降 B．以免呼吸不畅 C．以免头部充血不适 D．以防坠车 E．有利于与病人交谈 20．麻疹病人入院时应安置在
A．隔离病室 B．危重病室 C．抢救病室 D．观察病室 E．普通病室
21．急性心肌梗死病人入院时应安置在
A．普通病室 B．危重病室 C．隔离病室 D．观察病室 E．处置室
22．护士在移动病人时，靠近床侧的目的是
A．扩大支撑面 B．避免脊柱扭曲、椎问盘损伤 C．便于沟通 D．节时省力，避免病人不适 E．减少支撑面
23．护士帮助病人移向床头时，让病人双脚用力向床尾蹬踩的目的是 A．产生压力 B．产生反作用力 C．产生摩擦力 D．产生压强 E．产生作用力 24．工作时移动的负荷应接近自己的
A．支撑面 B．重力线 C．重心 D．手臂 E．前臂 25．工作时下列哪项不符合人体力学的原理
A．手指活动灵巧，尽量运用手指活动来提高工作效率 B．工作时要注意利用杠杆作用以达到节时省力 C．操作时人体重心要靠近施力物体
D．在低平面工作较长时间时，可用蹲的姿势
E．操作时可根据实际需要两脚前后分开，以扩大支撑面
26．护士小林在为病人张某作背部皮肤护理时，使用滑石粉其主要目的是 A．减小压强 B．减小正压力 C．减小摩擦力 D．减小反作用力 E．减小作用力 27．不符合特别护理要点的是
A．24h专人护理 B．密切观察病情、生命体征 C．制定护理计划 D．加强基础护理，防止并发症 E．给予卫生保健指导
28．大手术后需要严格卧床休息的病人应给予哪级护理
A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．监护 29．病情重但尚稳定的病人应给予
A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．监护 30．三级护理每日应测生命体征
A．1次 13．2次 C．3次 D．视病情而定 E．不需测量 31．分级护理是根据什么来进行的
A．性别 B．年龄 C．病情 D．病种 E．治疗量 32．需要给予特级护理的病人有
A．大面积烧伤达80％的病人 B．早产婴儿
C．瘫痪病人 D．术前检查准备阶段的病人 E．结核病恢复期病人
33．一休克病人血压不清应给予
A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．监护 34．一大手术后病人，需卧床休息生活不能自理，你认为应对其进行 A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．功能制护理
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
35．病人王某，因一氧化碳中毒急救人院，护士用平车护送人病区，途中输氧和输液应如何处理
A．暂停输液，继续输氧 B．暂停输氧，继续输液 C．拔管，暂停输液、吸氧 D．留管，暂停输液、吸氧 E．维持输液、吸氧 36．病人王某，因心前区疼痛急诊人院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10．0／6．9kPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是
A．准备急救药品，等待医生到来 B．询问病史，确立护理问题
C．填写各种卡片 D．通知医生、配合抢救、测量生命体征 E．介绍病区环境，有关制度 37．护士小张和小王需将不能自理的病人刘某由床上移至平车上外出治疗，她们在移动病人时正确的做法是
A．两人弯腰抱住病人后移动
B．两人在同侧托抱起病人，尽量靠近自己的身体后移动 C．两人双腿并拢用力抬起病人逐渐移动 D．两人手臂伸直．托住病人移动
E．两人一人托起头部，一人托起脚部移动
38．产妇张丽，妊娠7个月顺产一婴儿，应给予婴儿哪级护理
A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．个案护理 39．肺炎病人刘某刚出院，病床单元处理下列哪项不妥 A．拆下被服送洗 B．垫褥、棉胎置日光下曝晒6h
C．痰杯、便盆浸泡于消毒溶液中 D．病床单元用消毒溶液擦拭 E．立即铺好暂空床
40．张某，女，42岁，因糖尿病而住院，由值班护士接待以下做法何项欠妥 A．介绍环境，消除陌生感 B．工作负责周到，让病人放心
C．耐心地安慰，减轻焦虑 D．对病人的提问予以科学合理的解答 E．满足病人提出的任何需要 （三）A3型题
(41～42题共用题干)
病人陈某，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min
41．人院护理的首要步骤是 A．询问病史，了解护理问题 B．准备急救物品，等待医生到来 C．置休克卧位，测生命体征
D．热情接待，给病人留下良好印象 E．填写各种卡片，完成护理病程记录 42．此病人应给予的护理级别是
A．特级护理 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．监护 (43～45题共用题干)
病人陈某，男，38岁，因急性胃穿孔急诊入院，病人剧烈腹痛，表情痛苦。 43．住院处的护理人员接收病人后应
A．卫生处置 B．通知医师，并立即做术前准备 C．立即通知病区值班护士 D．了解病员有何护理问题 E．介绍医院的规章制度 44．术前病人应采取的卧位是
A．仰卧位 B．俯卧位 C．半坐卧位 D．头高足低位 E．侧卧位 45．此病人应给予的护理级别是
A．特级护理 B．一级护理 C二级护理 D．三级护理 E．监护
参考答案
二、选择题 A1型题
１.C 2.B 3.E 4.C 5.E 6.C 7.D 8.A 9.C 10.D 11.C 12.A 13．A 14．D 15．C 16．E 17．C 18．C 19．C 20．A 21．B 22．D 23．B 24．C 25．D 26．C 27．E 28．B 29．C 30．B 31．C 32．A 33．B 34．C
A2型题 35．E 36．D 37．B 38．B 39．E 40．E A3型题
41．C 42．B 43．C 44．C 45．B
项目三 医院感染的预防与控制
(12学时)
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1.带致病菌无保留价值的物品最彻底有效的灭菌法是
A.高压蒸气灭菌法 B.消毒液浸泡法 C.日光曝晒法 D.燃烧法 E.紫外线消毒法 2.使用燃烧法灭菌，错误的一项是
A.灭菌物品须耐高温 B.热源是95％酒精 C.应远离易燃、易爆物品 D.燃烧中时不可添加酒精 E.锐利刀、剪须放在搪瓷碗内燃烧 3.最有效的物理灭菌法是
A.燃烧法 B.高压蒸气灭菌法 C.煮沸消毒灭菌法 D.日光曝晒法 E.紫外线消毒法
4.煮沸消毒灭菌法的方法错误的一项是
A.煮沸前先将物品洗刷干净 B.带盖的容器应打开其内面和水接触 C.大小相同的碗盒可以重叠在一起 D.水沸后开始计时 E.玻璃类物品应从冷水时放入
5.水中加入碳酸氢配成何种浓度时，可使沸点达105°C
A.0.1％-0.2％ B.03%-0.5% C.0.6%-0.8% D.1%-2% E.2%-3% 6.光照消毒最适宜杀死
A.革兰氏阳性球菌 B.细菌芽胞 C.霉菌 D.杆菌 E.革兰氏阴性球菌 7.用紫外钱消毒病室，错误的一项是
A.卧床患者须带墨镜 B.病室应先做清洁卫生工作
C.擦净灯管表面的灰尘 D.有效距离不超过2米 E.灯亮开始计时 8.0.1％新洁尔灭溶液浸泡金属器械，每1000毫升中需加入的亚硝酸钠是 A.5g B.8g C.10g D.12g E.15g 9.甲醛进行空气消毒需加的氧化剂是
A.氯化钾 B.乳酸钾 C.氢氧化钾 D.高锰酸钾 E.氢化钾 10.不属于易燃的物品是
A.过氧乙酸 B.甲醛 C.乙醚 D.环氧乙烷 E.乙醇 11.各种内镜消毒灭菌时应选用的方法是
A.煮沸 B.高压蒸气 C.0.5%氯胺喷雾 D.戊二醛浸泡 E.擦拭法 12.用于体温计消毒的碘伏液浓度为
A.0.1％ B.1% C.2% D.3% E.6% 13.保持无菌持物钳不被污染的方法中错误的一项是
A.盛有消毒溶液的大口容器内浸泡持物钳 B.每个容器内只可放一把持物钳
C.消毒液应浸没持物钳的1/3 D.一般情况下消毒液每周更换一次 E.注射室持物钳应每天消毒一次
14.关于医院感染传播途径说法正确的是
A.病源体经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.内源性感染是通过病原体在人体内的移位而实现的 E.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 15.无菌包如被浸湿应
A.晾干后用 B.烘干后用 C.立即用, 完 D.用生理盐水冲洗后用 E.重新灭菌 16.医院感染是指患者在何处感染的疾病
A.入院前 B.出院后 C.住院期间 D.入院前和住院时 E.住院时和出院后 17.高压蒸汽灭菌效果监测法中最可靠的是
A.留点温度计 B.化学指示卡 C.化学指示胶带 D.硫磺试管 E.生物监测法 18.不属于高效消毒剂的是
A.戊二醛 B.乙醇 C.环氧乙烷 D.过氧乙酸 E.碘酊 19.热力灭菌使菌体蛋白凝固主要取决于
A.热力的高低 B.酶的活性 C.足够的水份 D.适宜的温湿度 E.环境的温度 20.防止交叉感染针对性措施是
A.无菌操作要戴口罩、帽子 B.无菌操作时地方要宽敞 C.操作前要洗手 D.一份无菌物品只供一个患者使用 E.无菌物品与非无菌物品要分别放置 21.无菌操作中手可触及
A.无菌包布的内面 B.无菌巾两角的内面 C.瓶塞内面 D.无菌容器边缘 E.手套的内面
22.紫外线灯管照射强度低于多少时应予更换
A.60µW/c㎡ B.70µW/c㎡ C.80µW/c㎡ D.90µW/c㎡ E.100µW/c㎡ 23.隔离操作错误的是
A.口罩取下后将污染面向外折叠 B.刷手顺序按前臂---指甲 C.戴隔离帽要把头发全部遮住 D.隔离衣挂半污染区，清洁面向外 E.隔离衣挂病室，污染面向外 24.行骨髓移植的病室应采用
A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.严密隔离 D.保护性隔离 E.接触隔离 25.违反隔离的原则
A.隔离单位标记鲜明 B.门口设消毒盆、毛巾、手刷 C.脚垫用消毒液浸湿 D.用过的物品清洗后再消毒 E.穿好隔离衣后不可进入清洁区 26.煮沸灭菌时,为了提高沸点、去污防锈可加入
A.碳酸氢钾 B.碳酸钙 C.碳酸氢钠 D.亚硝酸钠 E.乳酸钠 27.使用燃烧灭菌法不正确的一项是
A.多用于已带致病菌又无保留价值的物品 B.热源为95％乙醇
C.远离易燃易爆物品 D.燃烧火焰将要熄灭时应及时添加乙醇 E.剪刀不宜燃烧 28.无菌包布材料最好选用
A.化纤布 B.未脱脂白棉布 C.脱脂白棉布 D.有色棉布 E.尼龙质地 29.使用紫外线照射消毒，关灯后再使用前需间隔
A.1-2min B.3-4min C.5-6min D.7-8min E.8-10 min 30.取用无菌溶液时，正确的方法是
A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中 B.可直接在瓶中蘸取
C.可用敷料堵住瓶口使溶液慢慢流出 D.已打开的溶液瓶内的溶液可保存4h E.先倒出少量溶液冲洗瓶口
31.炭疽病人传染的途径是( )
A、昆虫叮咬 B、病人排泄物 C、呼吸道分泌物 D、伤口分泌物 E、病人呕吐物
32.下列哪项违背无菌技术操作原则（ ）
A、手持无菌容器时，应托住边缘部分 B、取、放无菌持物钳时，将盖孔打开
C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 D、倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面 E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面 33.穿脱隔离衣时要避免污染（ ）
A、腰带以上 B、袖子的后面 C、腰带以下 D、衣领 E、胸前、背后 34.脱隔离衣的正确步骤是（ ）
A、解袖口、刷手、解领口、解腰带脱隔离衣 B、解腰带、解袖口、刷手、解领口脱隔离衣 C、刷手、解袖口、解领口、解袖口脱隔离衣 D、刷手、解腰带，解领口，解袖口，脱隔离衣 E、解腰带、刷手、解袖口、解领口脱隔离衣 35.医院内交叉感染属于（ ）
A、生物性损害 B、温度性损害 C、机械性损害 D、医源性损害 E、压力性损害
36.光照消毒灭菌对哪种细菌杀菌力最强（ ）
A．金葡萄球菌 B．真菌 C．杆菌 D．芽胞 E．白色念球菌 37.无菌持物钳的正确使用方法是（ ）
A．取放无菌持物钳时，将钳端闭合 B．无菌持物钳可用于夹取油纱布
C．钳端向上，用后立即返回 D．门诊应每周更换一次 E．一个容器内最多能放两把
38.我国的传染病防治法规定管理的甲类传染病是（ ）
A．鼠疫、霍乱 B．鼠疫、麻疹 C．鼠疫、艾滋病 D．霍乱、艾滋病 E．鼠疫、霍乱、麻疹、艾滋病 39.护士办公室属于（ ）
A．清洁区 B．半污染区 C．污染区 D．干净区 E．半干净区 40.取无菌溶液时，最先检查（ ）
A．有无裂缝 B．瓶签 C．有效期 D．瓶盖有无松动 E．溶液的浓度 41.可以安置床旁隔离的病人是（ ）
A．麻疹、百日咳病人 B．伤寒、痢疾病人 C．鼠疫、霍乱病人 D．破伤风、炭疽病人 E．流行性乙型脑炎病人 42.无菌物品放置的地方，下列哪项是错误的( )
A．清洁 B．干燥 C．通风 D．固定 E．按灭菌时间先后放 43.碘伏用于手术前消毒皮肤的浓度是（ ）
A．1%~2% B．0.5%~1% C．0.3%~0.5% D．0.1%~0.2% E．2%~4% 44.在常用的化学消毒剂中属于高效消毒剂的是（ ）
A．过氧乙酸 B．酒精 C．洗必泰 D．碘伏 E．新洁尔灭 45.长28㎝的持物镊，浸泡消毒时，容器内消毒以液面的高度应为：（ ）
A．10㎝ B．12㎝ C．14㎝ D．16㎝ E．18㎝ 46.过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是：（ ）
A．用暗色带盖塑料容器盛装 B．置于阴凉处 C．配置好各种浓度备用 D．2%用于空气消毒 E．消毒后开窗通风15分钟，方可入内 47.在使用无菌持物钳时，应保持钳端：（ ）
A．平持 B．朝上 C．朝下 D．无论朝上朝下只要在腰以上即可 E．无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可 48.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（ ）
A．戴手套前先将手洗净擦干 B．核对手套袋外标名的手套号码，灭菌日期 C．取出滑石粉，用后放回袋内 D．戴好手套后，两手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套口翻转脱下 49.医院感染不包括（ ）。
A．住院病人在医院内获得的感染 B．住院期间发生的感染
C．入院时已处于潜伏期的感染 D．医院内获得而出院后发生的感染 E．医院工作人员在医院内获得的感染 50.医院感染必备的三个条件（ ）。
A．病人、医务人员、病人家属 B．感染源、传播途径、易感宿主 C．病原微生物、病原携带者、动物 D．病原微生物、病人、医院环境 E．病原微生物、接触、易感宿主
51.丙型肝炎通常会通过哪种途径传播（ ）。
A．接触传播 B．空气传播 C．饮水饮食传播 D．输血传播 E．虫媒传播 52.压力蒸汽灭菌法消毒器械包装体积不超过（ ）。 A．10cm×10cm×10cm B．20cm×20cm×20cm C．30cm×30cm×30cm D．40cm×40cm×40cm E．50cm×50cm×50cm 53.日光暴晒消毒法的时间为（ ）。
A．2小时 B．3小时 C．4小时 D．5小时 E．6小时 54.一次性口罩几小时必须更换（ ）。
A．1小时 B．2小时 C．4小时 D．6小时 E．8小时 55.传染性分泌物（ ）次培养结果均为阴性可以解除隔离。 A．2 B．3 C．4 D．5 E．6 56.下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用（ ）
A．碘酊 B．戊二醛 C．碘伏 D．福尔马林 E．过氧乙酸 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
57．患者，王某，肾移植术后，此患者应采取（ ）
A．严密隔离 B．一般隔离 C．保护性隔离 D．呼吸道隔离 E．消化道隔离 58．患者，刘某，伤寒患者，应采取（ ）
A．呼吸道隔离 B．消化道隔离 C．接触隔离 D．严密隔离 E．保护性隔离
59．去外地学习半年的小李，回来后发现了走时留下的带血的内衣，请帮她选用溶液去除血渍
A．乙醇 B．稀氨溶液 C．维生素C溶液 D．过氧乙酸溶液 E．过氧化氢溶液 60．护士小张配制洗胃液时，不慎使衣服上沾上了高锰酸钾，去除此污渍宜用
A．乙醇 B．稀氨溶液 C．维生素C溶液 D．草酸溶液 E．苯扎溴铵溶液 61．护士小郭在进行戴无菌手套的练习，老师应予纠正的步骤是
A．先洗手、戴1：3罩和帽子 B．核对标签上的手套号码和灭菌日期 C．戴手套的手持另一手套的内面戴好 D．戴手套的双手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套反转脱下
62．建筑工人王师傅，脚被锈钉扎伤，继尔发热、抽搐、牙关紧闭呈苦笑脸，诊断为破伤风。应施行
A．接触隔离 B．昆虫隔离 C．呼吸道隔离 D．肠道隔离 E．保护性隔离 63．王先生，乙肝病人，其看过的书报宜采取的消毒方法是
A．燃烧法 B．高压蒸汽灭菌法 C．喷雾法 D．熏蒸法 E．擦拭法 64．王大爷，伤寒病人，护士用平车护送其摄片，正确的方法是 A．协助病人躺在平车上、再盖上一条清洁大单 B．铺清洁大单于平车上、再将病人移至平车上 C．将病人床单铺在平车上、再协助病人上平车 D．病人更换清洁衣裤后、再躺于平车上
E．病人穿好衣服后接受喷雾消毒、再协助其上平车
65．王先生，诊断为艾滋病，现需要吸痰，你认为护士小郭的做法哪项错误 A．吸痰前洗手、穿好隔离衣 B．吸痰前戴好护目镜 C．不与其他病人共用中心吸引系统
D．吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理 E．用后的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧 （三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 （66－67题共用题干）
患者，张某，一胃肠炎收入院后，因同病室有一流感患者，两天后张某感冒发热： 66．其感染属于（ ）
A．内源性感染 B、自身感染 C、外源性感染 D、直接感染 67．医院可采取下列除（ ）外哪些办法来预防感染的发生
A、消毒灭菌 B、预防性使用广谱抗菌素 C、无菌技术 D、隔离技术
E、对易感染的病人实行保护性隔离 （68～71题共用题干) 马大爷，67岁，几天来出现腹痛、频繁腹泻、排粘液脓血便、里急后重、体温高达41℃，初步诊断为细菌性痢疾，收入传染病区。 68．对马大爷采取的隔离措施，不正确的是
A．与甲型肝炎病人同住一室 B．病室应有防蝇设备 C．病床应加隔离标记 D．病人之间不能互换物品 E．可以共用便器
69．护士小张为马大爷静脉输液，她用过的隔离衣，清洁面应是 A．衣的内面和衣领 B．衣的肩部 C．腰以上部分 D．腰以下部分 E．背部
70．护士小赵去护理马大爷同屋的孙先生，恰遇马大爷的手表掉落地上，小赵想使用避污纸帮马大爷捡起手表，她怎样使用避污纸才正确
A．掀页撕取 B．经他人传递 C．从页面抓取
D．用镊子夹取 E．戴手套后拿取
71．马大爷病愈出院，护士小赵为其做终末消毒处理，错误的操作是
A．病室用1％的过氧乙酸溶液熏蒸 B．地面用2000mg／L含氯消毒剂喷洒 C．床及桌椅用0．2％过氧乙酸溶液擦拭 D．被服类消毒后送洗衣房清洗 E．血压计及听诊器用微波消毒法消毒 参考答案
二、选择题 A1型
1．D ２．.E 3．B 4．C 5．D 6．.D 7．E 8．A 9．D 10．B 11．D 12．A 13．C 14．D 15．E 16．C 17．.E 18．B 19．A 20．D 21．E 22．B 23．A 24．D 25．D 26．C 27．D 28．B 29．B 30．E
31． D 32．A 33．D 34．B 35．A 36．C 37．A 38．A 39．A 40．B 41．B 42．C 43．B） 44．A 45．C 46．C 47．C 48． C 49．C 50．B 51．D 52．C 53．E 54．C 55．B 56．C A2型 57．C 58．B
A3型 59．C 60．B
项目四 卧位、舒适与安全
（6学时）
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。 1．侧卧位适用于
A．肛门检查 B．膀胱检查 C．会阴检查 D．腹部检查 E．腰背部检查 2．需采用去枕仰卧的是
A．做胸腔穿刺的病人 B．做脊髓腔穿刺后的病人 C.做腹腔穿刺的病人 D．作心包腔穿刺的病人 E．做髂骨穿刺的病人
3．支气管哮喘发作病人采取的体位是 A．仰卧位 B．侧卧位 C．半坐卧位 D．头高脚低位 E．端坐位
4．腰穿抽脑脊液后去枕平卧位的目的是
A．预防脑压减低 B．减轻脑缺氧 C．增加脑血液循环 D．预防脑缺血 E．防止昏迷发生
5．全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是
A．预防舌后缀 B．预防呕吐物吸入 C．避免呼吸道梗阻 D．减少头痛 E．预防虚脱 6．取半坐卧位时床头支架角度应取
A．10°～20° B．20°～30° C．30°～60° D．30'°～50° E．50°～60° 7．胎膜早破的孕妇应：采取的卧位是
A．屈膝仰卧位 B．头低足高位 c．头高足低位 D．侧卧位 E．截石位 8．头低足高位将床尾抬高
A．10～20cm B．20～40cm C．20°～40°角 D．15～30cm E．15°～30°角 9．病人采取被迫卧位是为了
A．保证安全 B．减轻痛苦 C．配合治疗 D．减少体力消耗 E．预防并发症 10．采取被动卧位的病人是
A．心包积液的病人 B．心力衰竭的病人 (：．昏迷的病人 D．支气管哮喘发作的病人 E．胸膜炎病人 11．用约束带约束四肢时可采用
A．方结 B．外科结 C．双套结 D．滑结 E．连环结 12．肩部约束带主要限制病人
A．上肢活动 B．下肢活动 C．头颈部活动 D．肢体活动 E．坐起 13．下列需用保护具的病人是
A．休克 B．咯血 C．高热 D．腹痛 E．谵妄 14．在各种卧位中．下列哪项是错误的
A．中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°．抬高下肢约20° B．半卧位时，应抬高床头支架成30°～50° C．头低足高位，床尾应垫高15～30cm D．头高足低位，床头应垫高15～30cm
E．保留灌肠取侧卧位时．病人臀部应垫高10crn
15．严重心力衰竭的病人采取端坐位。两手支撑在床边，与其无关的作用是 A．使横膈下降 B．有利于呼吸活动 C．减少下肢血液回流 D．减轻心脏负担 E．增加心肌收缩力
16．左心衰竭病人取端坐位的目的是 A．使膈肌下降，减轻对心脏的压迫 B．使胸腔扩大，肺活量增加
C．减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担 D．减轻水肿，改善肺循环
E．使冠状血管扩张，改善心肌营养
17．关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的，下列哪项是错误的 A．使腹腔渗出物流入盆腔 B．减少炎症的扩散 C．促使感染局限化 D．减少毒素吸收 E．促进腹腔血液循环
18．护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是 A．将病人两手放于腹部，两腿屈曲
B．先将病人双下肢移向护士一侧床缘，再将病人肩部外移 C．一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧 D．在病人背部、胸前及两膝问放置软枕
E．翻身时应保证病人安全、舒适
19．某病人因甲亢手术治疗，术后采取半坐卧位的主要目的是 A．减轻局部出血 B．避免疼痛 C．有利伤口愈合 D．改善呼吸困难 E．有利于治疗护理 20．腹腔感染术后应取半坐卧位是为了
A．借重力使膈肌上升 B．有利于腹腔引流，使炎症局限 c．防止呕吐 D．使切口张力增加 E．减少术后出血
21．支气管哮喘病人的体位是：（ ）
A、仰卧位 B、侧卧位 C、半坐卧位 D、头高脚低位 E、坐位 22．全麻后去枕仰卧位头偏向一侧的主要目的是：（ ）
A、预防舌后坠 B、预防呕吐物吸入 C、避免呼吸道梗阻 D、减少头痛E、预防虚脱 23．盆腔炎病人取半坐卧位的目的是：（ ）
A、减少炎性渗出 B、促使感染局限化 C、减轻疼痛 D、舒适 E、减轻盆腔充血 24．胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（ ）
A、屈膝仰卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、侧卧位 E、截石位 25．为减低病人颅内压应取的卧位是：（ ）
A、平卧位 B、俯卧位 C、半坐卧位 D、头高脚低位 E、头低脚高位 26．一位长期卧床的病人呼吸道分泌物黏稠不易咳出可诱发：（ ）
A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、肺梗死 D、自发性气胸 E、吸入性肺炎 27．腹膜炎病人应取：（ ）
A、半坐卧位 B、头低脚高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 28．颅脑手术后翻转过剧可引起：（ ）
A、脑出血 B、脑栓塞 C、脑疝 D、脑干损伤 E、剧烈头痛 29．孕妇胎位不正或子宫后倾应取：（ ）
A、膝胸卧位 B、端坐位 C、半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 30．利用腹腔引流使感染局限化可采取：（ ）
A、头高脚低位 B、半坐卧位 C、膝胸位 D、仰卧膝位 E、头低脚高位 31．女病人导尿时需采取：（ ）
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、仰卧屈膝位 E、膝胸位 32．为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即：（ ）
A、报告医生 B、注射镇静剂 C、特别护理 D、采用保护具 E、通知家长 33．下列需用保护具的患者是：（ ）
A、休克 B、咯血 C、高热 D、腹痛 E、谵妄 34．肺部感染引流痰液时应取：（ ）
A、头低脚高位 B、截石位 C、膝胸卧位 D、仰卧位 E、俯卧位 35．膝胸位适用于
A.心包积液 B.支气管哮喘发作 C.乙状结肠检查患者 D.灌肠检查 E.胎膜早破 36．下列操作不正确的是
A.颅脑手术后患者可以平卧 B.嘱患者膝胸位时，头正直后仰，两手放于胸部
C.翻身时让患者尽量靠近护士 D.有较大伤口的患者不得压迫患侧 E.保持功能位 37．下列操作错误的是
A.使用保护具，应做好心理护理 B.保护性制动，只能短期使用 C.约束带下应放垫衬 D.保护性制动，可使患者肢体处于强迫位置 E.躁动者可使用
床档
38．下列卧位错误的是
A.头高足低位，适用于急性肺水肿 B.俯卧位，用于腰背部检查患者 C.侧卧位，用于灌肠患者 D.端坐位用于心包积液 E.膝胸位，用于胎位不正 39．下列约束带应用错误的是
A.宽绷带约束，常用于固定髋关节 B.肩部约束带，用于固定双肩
C.尼龙搭扣约束带，应置于关节处 D.膝部约束带，用于固定膝部 E.宽绷带约束，用于固定腕关节
40．脑压过低引起头痛的机制是
A.脑部充血 B.牵张颅内静脉窦和脑膜 C.脑部缺血 D.脑细胞缺氧 E.脑部水肿
41．胃切除术后患者采取半坐卧位的主要目的是
A.减少局部出血 B.使静脉回流减少 C.减轻肺部淤血 D.减少炎症的扩散 E.有利于呼吸
42．由胃肠胀气所致的腹痛患者应采取
A.头低足高位 B.中凹卧位 C.端坐位 D.俯卧位 E.侧卧位 43．做膀胱镜检查，应置患者于
A.膝胸位 B.俯卧位 C.头低足高位 D.截石位 E.中凹卧位 44．一人扶助患者移向床头的操作法错误的一项是
A.视病情放平靠背架 B.取下枕头置床尾 C.患者仰卧屈膝 D.护士、患者协作配合，同时上移 E.动作应轻稳 45．为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即
A.报告医生 B.注射镇静剂 C.特别护理 D.采用保护具 E.让家属抱着 46．用约束带约束四肢时，打结应是
A.双套结 B.单套结 C.外科结 D.滑结 E.三套结 47．有关保护具的作用，错误的一项是
A.使用前向患者家属解释说明 B.安置舒适的位置，常更换卧位 C.扎紧约束带，定期按摩 D.床档必须两侧同时使用 E.注意观察皮肤颜色及温度 48．急诊收治一位神志不清，口吐白沫的敌敌畏中毒患者，为了减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置
A.半坐卧位 B.头高足低位 C.仰卧位 D.侧卧位 E.头低足高位
49．某患者患食道静脉曲张出血，呕血后，感到胸闷、心悸，呼吸急促，出冷汗、烦躁不安，经检查发现脉细速、血压9.0/6.5Kpa，护士应立即为其安置
A.头低足高位 B.平卧位 C.中凹卧位 D.侧卧位 E.膝胸位
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干， 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
50．孕妇李某，妊娠30周．胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位是 A．截石位 B．屈膝仰卧位 C．膝胸位 D．头低足高位 E．头高足低位
51．一病人外出做B超，回病室后忽然出现胸闷气促、出汗，诊断为心力衰竭，应采用的卧位是
A．端坐位 B．半坐卧位 C．侧卧位 D．去枕卧位 E．仰卧位
52．某病人48岁，一个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，检查时应采取的卧位是 A．左侧卧位 B．屈膝仰卧位 C．截石位 D．膝胸位 E．蹲位
53．一入院的腹痛待查病人，医生给他做腹部检查时，护士应协助病人取哪种卧位最佳 A．截石位 B．去枕平卧 c．仰卧位 D．屈膝仰卧位 E．侧卧位
54．一病人闻到某种花粉气味后，忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。护士应立即让他采取的卧位是t
A．去枕平卧 B．侧卧位 C．半坐卧位 1)．俯卧位 E．端坐卧位 55．病人赵某，男，行胃切除术后取半坐卧位，其目的是
A．减少局部出血 B．使静脉回流量减少
C．减轻肺部瘀血 D．减少炎症的扩散和毒素吸收 E．减轻伤口缝合处的张力
56．病人高某，患肝硬化食管静脉曲张，王护士巡诊时，病人诉其胸闷、腹部不适．继之呕吐鲜血，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉搏细速．血压70／501nrnHg。王护士应立即助病人安置为
A．头高脚低位 B．头低脚高位 C．侧卧位 D．中凹卧位 E．仰卧位
57．病人张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置 A．左侧卧位 B．去枕仰卧位 C．屈膝仰卧位 D．半坐卧位 E．膝胸位
58．急诊收治了一位神志不清，口吐白沫的因敌敌畏中毒病人，为减少毒物吸收．需立即洗胃，护士应为其安置
A．半坐卧位 B．坐位 C．右侧卧位 D．左侧卧位 E．仰卧位
59．病人李丽，女，患阿米巴痢疾，药物灌肠时可采取
A．左侧卧位，保留灌肠 B．右侧卧位．保留灌肠
C．左侧卧位，小量不保留灌肠 D．右侧卧位，小量不保留灌肠 E．右侧卧位，大量不保留灌肠
60．一病人外出做B超，回病室后忽然出现胸闷气促、出汗，诊断为心力衰竭，应采用的卧位是（ ）
A、端坐位 B、半坐卧位 C、侧卧位 D、去枕卧位 E、仰卧位 61．病人赵某，男，行胃切除术后取半坐卧位，其目的是：（ ）
A、减少局部出血 B、使静脉回流量减少 C、减轻肺部瘀血 D、减少炎症的扩散和毒素吸收 E、减轻伤口缝合处的张力
62．病人高某，患肝硬化食管静脉曲张，王护士巡诊时，病人诉其胸闷、腹部不适，继之呕吐鲜血，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉搏细速，血压70/50mmHg。王护士应 立即助病人安置为（ ）
A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、侧卧位 D、中凹卧位 E、仰卧位 63．病人张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置：（ ）
A、左侧卧位 B、去枕仰卧位 C、屈膝仰卧位 D、半坐卧位 E、膝胸位 64．急诊收治了一位神志不清，口吐白沫的因敌敌畏中毒病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置：（ ）
A、半坐卧位 B、坐位 C、右侧卧位 D、左侧卧位 E、仰卧位
65．刘女士，36岁，患白血病住院治疗，护士为其进行口腔护理时，发现口腔粘膜有小块血痂。下列操作中不妥的是（ ）
A、将血痂皮去除，涂药 B、观察舌苔情况 C、轻轻地擦拭口腔各面 D、用过氧化氢溶液漱口 E、观察口腔粘膜变化
66．王先生，65岁，截瘫，骶尾部压疮，出现脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织发黑。护理原则是（ ）
A、去除坏死组织，促进肉芽组织生长 B、清洁疮面，促进愈合 C、去除致病原因，防止压疮继续发展 D、保护皮肤，预防感染 E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 （67～70题共用题干）
病人王某，身高1.8m，体重80Kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术，术后用平车送病人回病室 67．病人回病室后应取何种体位（ ）
A、屈膝仰卧位4h B、去枕仰卧位6h C、中凹卧位6h D、侧卧位4h E、俯卧位 68．病人术后第二天晨体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位（ ）
A、仰卧屈膝位 B、头高脚低位 C、右侧卧位 D、半坐卧位 E、中凹卧位 69．如何达到病人体位稳定和舒适（ ）
A、抬起床头30o～50o，膝下支架抬起15o B、胸前放枕，支起上身，防后倾
C、背部放支托，防向一侧倾倒 D、足下置软枕，防止身体下滑 E、抬高床头20o～30o
70．所置体位病人难以接受，你应如何解释并进行健康指导（ ）
A、此体位可减少局部出血有利愈合 B、此体位防止症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
C、此体位有利于减少回心血量，促进血液循环 D、此体位有利于大腹腔容量，防止炎症扩散 E、此体位有利于减少腹压，利于伤口愈合 （71～73题共用题干）
周女士，68岁，因心衰卧床已4周，近日骶尾部有不适感，护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
71．支持其判断的典型表现是（ ）
A、病人主诉骶尾部麻木感 B、创面湿润，有少量脓性分泌物 C、伤口周围有坏死组织 D、局部皮肤发红，水肿 E、骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，并出现水疱 72．针对病人的压疮表现，以下哪项措施不妥（ ）
A、在无菌操作下抽出水疱内液体 B、将水疱表皮轻轻剪去 C、紫外线照射 D、定时协助翻身 E、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
73．该病人因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，病人的饮食应（ ） A、低蛋白、高维生素 B、高蛋白、高维生素、低盐 C、低蛋白、低盐
D、低蛋白、高维生素、高脂肪 E、高蛋白、高维生素、高脂肪
(74～75题共用题干)
某病人因脾破裂急诊入院．出现朐闽、气促、出冷汗、脉细速，血压9．1／6．7k Pa。
74．入院后护士首先要做的护理内容是 A．询问病史．了解护理问题 B．准备急救物品，等待医生到来
C．测体温、脉搏、呼吸、血压．建立静脉通路，通知医生．配合抢救 D．热情接待，给病人留下良好印象 E．填写各种卡片，完成护理病程记录 75．应立即为其安置
A．平卧位 B.中凹卧位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．头高足低位 参考答案
二、选择题 A1型题
1．A 2．B 3．E 4．A 5．B 6．D 7．B 8．D 9．B 10．C 11．C 12．E 13．E 14．A 15．E 16．C 17．E 18．B 19．A 20．B
21．E 22．B 23．B 24．B 25．D 26．B 27．A 28．C 29．A 30．B 31．D 32．D 33．E 34．A 35．C 36．B 37．D 38．A 39．A 40．B 41．D 42．D 43．D 44．.B 45．D 36．.A 47．C 48．D 49．C A2型题
50．C 51．A 52．D 53．D 54．E 55．E 56．D 57．C 58．D 59．B 60．A 61．E 62．D 63．C 64．D 65．A 66．A A3型题
67．B 68．D 69．A 70．B 71．B 72．B 73．B 74．C 75．B
项目五 休息与活动
（4学时）
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1．休息的最基本的先决条件的
A.足够的睡眠 B.没有躯体上的痛苦 C.心理上的平衡 D. 生理上的舒适 E.没有紧张焦虑
2．使患者安心休息最有效的办法是
A.保持病区安静 B.松弛全身肌肉 C.消除思想顾虑 D.安眠药 E.喝热饮料 3．解除患者思想顾虑的措施下列哪项应除外
A.主动向患者介绍医院情况 B.满足患者心身需要 C.恰当地向患者讲解病情及检查结果
D.集中治疗时间减少对患者干扰 E.做好操作前的解释 ４．长久坐着工作的人有益的休息方式为
A.散步 B.看电视 C.听音乐 D.读小说 E.打扑克 5．体力劳动者有益的休息方式为
A.看电视 B.散步 C.溜冰 D.游泳 E.打球
6．下列关于休息的理解不正确的一项是
A.休息意味着安宁、平静 B.休息就是卧床不活动 C.一段时间内相对的减少活动 D.从一种工作状态转为轻松、愉快的状态中也是休息 E.休息的方式依个人的爱好不同而不同 7．最重要的休息方式是
A.静坐 B.静卧 C.睡眠 D.听音乐 E.看小说 8．梦境多出现在睡眠的哪一期
A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期 D.NREM第四期 E.REM期 9．下列哪项不是异相睡眠的特点
A.心率增快 B.快速眼球转动 C.眼肌松弛 D.呼吸快而不规则 E.血压升高 10．一个完整的睡眠周期大约需要
A.40-50min B.60-80min C.80-100min D.60-120min E.120-140 min 11．睡眠时分泌大量生长激素的是（ ）
A、NREM1期 B、NREM2期 C、NREM3期 D、NREM4期 E、REM 12．下列有关REM的陈述正确的是（ ）
A、体内激素大量分泌 B、遗尿和梦游可能在此期发生 C、少梦 D、多发生在上半夜 E、有利于精力的恢复 13．婴儿期每天大约需要的睡眠时间是（ ）
A、7-8小时 B、9-10小时 C、11-12小时 D、12-16小时 E、16-20小时 14．昼夜节律破坏影响到睡眠一般需用（ ）才能恢复。
A、1-2天 B、3-5天 C、4-7天 D、7-10天 E、24小时 15．肢体能抬离床面但不能对抗阻力为肌力（ ）级
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 16．完全不能独立，不能参加活动是躯体活动（ ）度
A、0度 B、1度 C、2度 D、3度 E、4度 17．不会干扰病员睡眠的因素：（ ）
A、疾病的痛苦 B、焦虑不安 C、外界的噪音 D、适当通风 E、强光 18．缺乏休息可产生一系列的疲倦和劳累的身心状况，但不包括 A．血压下降 B．注意力不集中 C．反应迟钝 D．工作效率下降 E．全身乏力 19．获得休息的最基本的先决条件是
A．生理上的舒适 B．充足的睡眠 C．心理上的放松 D．无疼痛 E．无焦虑
20．减少影响病人睡眠的因素，下列哪项措施不正确
A．睡前不谈论令病人激动的事 B．睡前摄人适量的奶制品 C．睡前饮入适量的浓茶 D．调整舒适的体位 E．为病人拉好窗帘
21．与松弛肌肉法不符的一项是
A．可减少耗氧量 B．降低血压 c．减慢呼吸速率、心率 D．降低体温 E．降低肌肉紧张度 22．采用腹式呼吸放松自己，下列哪项不妥
A．取自然舒适站姿 B．放松腹肌，双手随意放置膝部 C．尽量扩大胸廓 D．抬高锁骨，但不要耸肩 E．行腹式呼吸
23．睡眠时人对周围环境的反应能力表现为
A．增强 B．降低 C．无知觉状态 D．部分消失 E．完全消失 24．睡眠是一种
A．无知觉状态 B．知觉完全消失状态 C．知觉特殊状态 D．对周围环境无反应状态 E．反应能力完全消失 25．一般成人睡眠开始首先进入
A．异相睡眠 B．快波睡眠 C．快速动眼睡眠 D．慢波睡眠 E．REM
26．遗尿和梦游一般发生在NREM睡眠的
A．前期 B．第一期 c．第二期 D．第三期 E．第四期 27．老年人睡眠的特点是
A．早睡早醒，中途觉醒较多 B．早睡早醒，中途觉醒较少 C．平均每日睡眠5～6h D．呈断续睡眠状态 E．异相睡眠占25％ 28．青少年一般睡眠量为
A．16～20h B．14～15h C．12～14h D．9～12h E．8～9h 29．成人一般的睡眠量为
A．5～6h B．7～8h C．8～9h D．9～12h E．12～14h 30．50岁以上的人们平均睡眠量为
A．5h B．6h C．7h D．8h E．9h 31．70岁以上老年人睡眠时间有所回升，平均每日为
A．4．6h B．5．6h C．6．6h D．7．6h E．8．6h 32．睡眠量的多少常会受到诸多因素的影响，职业性质影响可使体力劳动者比脑力劳动者需要的
A．睡眠时间长 B．睡眠时间短 C．睡眠时间无差别
D．平均睡眠量为12～14h E．异相睡眠量增加 33．妇女在经期普遍会感到疲劳、困倦，此时
A．睡眠量减少 B．睡眠量增加 C．睡眠量无变化 D．平均睡眠量为1 6～20h E．异相睡眠 34．指导病人建立健康的睡眠习惯，不正确的是
A．饮水不宜过多 B．不饮浓茶、咖啡 C．不宜用脑过度 D．合理控制白天的睡眠量 E．临睡前应饱餐
35．为减少病人的睡眠干扰，护士在夜间执行护理操作时，间隔的时间应尽量控制在
A．60min B．70min C．80min D．90min E． 1 00min 36．保证病人夜间的睡眠质量，护士操作中哪一项不妥
A．鼓励病人睡前做适量的运动 B．建议病人白天不宜过多睡眠 C．不规定病人起床、就寝的时间 D．指导病人食用促进睡眠的食物 E．避免摄入干扰睡眠的饮品
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
37．一患者主诉没有休息好，感疲乏昏昏欲睡，常打哈欠是（ ）
A、失眠 B、睡眠过多 C、发作性睡眠 D、睡眠型呼吸暂停 E、梦游
38．范女士，45岁，体检被诊断为甲状腺功能亢进，建议住院治疗，但住院后因家中有一男孩上中学，无人照料，范女士常常放心不下，焦虑不安。减轻和控制该病人焦虑的护理措施应排除哪一项
A．鼓励病人表达焦虑的感受 B．减少不良因素的刺激 C．让病人控制情绪，不要哭泣 D．指导病人学习松弛术 E．让病人试着认识自己的行为
39．赵先生，51岁，因糖尿病住院治疗。病人人院后由于不能适应医院环境，日间常呈困倦状态，而晚间难以入睡。为促进该病人睡眠采取的护理措施，下列哪项不正确
A．帮助病人在临睡前沐浴或洗漱 B．建议做几节健身操 C．关闭窗帘，开地灯 D．定期使用安眠药 E．建议用热水泡脚
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 （1－2题共用题干）
一发作性睡眠患者，男，60岁，身体多处撞伤，生命体征正常： 40．下列关于发作性睡眠的陈述不正确的是（ ）
A．特点是控制不住的短时间嗜睡 B．发作时70%会发生猝倒
C．发作后患者感到精力恢复 D．多认为是REM睡眠失调 E．会发生呼吸道阻塞
41．对该患者处理方法中正确的是（ ）
A．指导其学会自我防护 B．无先兆，无法预防 C．指导其采取正确睡姿，以保持呼吸道通 D．控制饮食，减轻体重 E．限制饮水，睡前排尿 (3～5题共用题干)
王先生，70岁，身高160㎝，入院时体重45kg，退休职员，现在家享受退休生活。两个月前开始出现咳嗽，因发热等感冒症状持续时间较长而来院就诊。拍胸片发现肺部有一阴影，被怀疑肺癌紧急入院，检查结果为原发性肺癌，需进行化疗。入院3个月后，病人仍有微热，呼吸25～30次／分，哮喘、咳嗽，病人主诉经常有呼吸困难、胸痛严重、全身倦怠、食欲不振等，病人深为痛苦但对生存仍抱有一线希望。
42．对该病人进行疼痛护理时，下列正确的一项是
A．疼痛使病人不安感、孤独感增强，所以应用镇痛药时护士应守候在病人身旁 B．尽可能不使用镇痛药，让病人忍耐
C．使用镇痛药时，最好不要告诉病人有关药物的具体内容
D．使用镇痛药时，为尽快达到效果，可在疼痛开始时采用注射法给药 E．护士应让家属掌握病人的用药时间和药量 43．对该病人进行心理护理，下列哪项不正确 A．鼓励病人表达其疼痛的感受 B．帮助病人学习有关疼痛的知识 C．借助情感支持协助其克服疼痛
D．认真倾听病人有关疼痛反应的主诉 E．减轻心理压力，降低疼痛阈值
44．对该病人采用松弛疗法止痛，不正确的一项是
A．以愉快的话题轻松交谈 B．在病人不疼痛的部位按摩 C．做深呼吸 D．指导想象 E．听音乐，转移疼痛的注意力
参考答案
二、选择题 A1型
1．A 2．C 3．D ４．A 5．A 6．B 7．C 8．E 9．C 10．D 11．D 12．E 13．E 14．B 15．C 16．E 17．D 18．A 1 9．B 20．C 21．D 22．A 23．B 24．C 25．D 26．E 27．A 28．E 29．B 30．C 31．D 32．A 33．B 34．E 35．D 36．C A2型 37．A 38．C 39．D
A3型 40．E 41．A 42．A 43．E 44．B
项目六 病人的清洁卫生
（20学时）
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1．口腔护理的目的不包括
A．保持口腔清洁 B．清除口腔内全部细菌 C．消除口臭、口垢 D．观察口腔粘膜和舌苔 E．预防口腔感染 2．口腔pH低时易发生
A．真菌感染 B．铜绿假单胞菌感染 C．溃疡 D．出血 E．病毒感染 3．口臭病人应选用的漱口液是
A．1％～4％碳酸氢钠 B．0．1％醋酸 C．等渗盐水 D．复方硼酸溶液(朵贝尔) E．0．02％呋喃西林溶液 4．为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是
A．血管钳 B．吸水管 C．张口器 D．棉球 E．手电筒 5．具有广谱抗菌作用的漱口液是
A．生理盐水 B．0．02％呋喃西林溶液 C．朵贝尔溶液 D．2％～3％硼酸溶液 E．1％～4％碳酸氢钠溶液 6．为昏迷病人进行口腔护理正确的操作是
A．多蘸漱口水擦洗 B．用血管钳夹紧棉球擦拭 C．病人取仰卧位 D．擦洗后漱口 E．不必取下活动义齿 7．病人的活动义齿取下后，应浸泡在
A 冷开水 B 生理盐水 C 碘伏 D 热开水 E 50%乙醇 8．对长期应用抗生素的病人，观察口腔应特别注意
A．有无牙结石 B．有无真菌感染 C．口唇是否于裂 D．有无口臭 E．牙龈有无出血 9．昏迷病人需用张口器时，应从
A．门齿放入 B．舌下放人 C．臼齿处放人 D．尖牙处放入 E．以上都是
10．为白血病病人进行口腔护理操作应特别注意
A．动作轻稳勿伤粘膜 B．棉球不可过湿 C．涂甲紫 D．擦拭时勿触及咽部 E．取下义齿 11．常用灭头虱的药液是
A．乙醇 B．食醋 C．过氧乙酸 D．乙酸 E．百部酊 12．床上擦浴的目的不包括
A．增强皮肤排泄 B．预防过敏性皮炎 C．清洁舒适 D．观察病情 E．促进血液循环 13．病人自行沐浴时，下列不妥的是
A．不用湿手接触电源开关 B．浴室应闩门 C．用物准备齐全 D．门外挂牌以示室内有人 E．贵重物品应妥善存放 1 4．右上肢骨折病人脱穿衣服的顺序应是
A．先脱右肢，先穿右肢 B．先脱左肢，先穿左肢 C．先脱左肢，先穿右肢 D．先脱右肢，先穿左肢 E．可随意穿脱
15．用50％乙醇按摩皮肤的目的是
A．去除污垢 B．消毒皮肤 C．润滑皮肤 D．促进血液循环 E．降低体温 16．压疮瘀血红润期的主要特点是
A．皮下产生硬结 B．浅表组织有脓液流出 C．局部组织坏死 D．表皮有水疱形成 E．局部皮肤出现红肿热痛
17．处理灭头虱(虮)的用物，下列那种方法不妥
A．隔离衣一高压蒸汽灭菌 B．梳子一浸泡在消毒液中 C．脱落的头发一焚烧 D．病人衣服一清洗干净 E．手套一，按隔离原则处理
18．长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕是 A．减少压力，减少压强 B．架空受压部位
C．减少受力面积，减少压强 D．减少对皮肤的摩擦刺激 E．扩大受力面积，减少压强
19．发生压疮的病人如病情许可，可给予
A．高蛋白，高膳食纤维 B．高蛋白，低维生素
C 高蛋白，高维生素 D ．低蛋白，高膳食纤维 E．高蛋白，低膳食纤维
20．病人沐浴不宜在饭后立即进行，以免
A．影响消化 B．影响吸收 C．影响服药 D．影响休息 E．影响治疗 21．不宜在床上洗发的病人是
A．骨折 B．消瘦 C．衰弱 D．肥胖 E．长期卧床
22．为重症病人做晨间护理应特别注意
A．全身皮肤清洁情况 B．头发清洁情况 C．局部皮肤受压情况 D．体位是否舒适 E．床单位是否整齐
23．为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是：（ ）
A、张口器从门齿之间放入 B、棉球少蘸漱口溶液
C、用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次 D、口腔有溃疡可涂上冰硼散 E、口唇干裂可涂液体石蜡
24．为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生：（ ）
A、疲劳 B、眩晕 C、休克 D、昏迷 E、恶心 25．去除口臭宜选用的漱口液是：（ ）
A、生理盐水 B、朵贝尔溶液 C、2%～3%硼酸溶液
D、1%～4%碳酸氢钠溶液 E、1%醋酸溶液 26．用于真菌感染的漱口溶液是（ ）
A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠 C、3%过氧化氢 D、0.02%呋喃西林 E、3%硼酸 27．活动性假牙的护理，以下哪项是错误的：（ ）
A、先洗牙，然后进行口腔护理 B、取下假牙，用冷水刷洗
C、暂不使用时，浸于清水中保存 D、每日换清水一次 E、每日煮沸消毒一次 28．对于高热昏迷患者每日为其做口腔护理：（ ）
A、1次 B、2～3次 C、4～5次 D、根据情况而定 E、以上都不对 29．昏迷病人需用张口器时，应从：（ ）
A、门齿放入 B、尖牙处放入 C、臼齿处放入 D、舌底 E、以上都不对 30．为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是：（ ）
A、先脱右肢，先穿右肢 B、先脱右肢，先穿左肢 C、先脱左肢，先穿左肢 D、先脱左肢，先穿右肢 E、以上都不对 31．床上洗头的注意点不包括：（ ）
A、要随时观察病情变化 B、调节室温和水温，防止病人受凉
C、应用洗发液洗头 D、防止流入眼和耳内 E、衰弱病人不宜洗发 32．皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是在压疮哪期发生的：（ ）
A、瘀血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、坏死溃疡期 E、以上都不对 33．各期压疮局部处理均可采用：（ ）
A、拇指腹环形按摩 B、3%过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射 E、创面引流 34．床上擦浴的水温：（ ）
A、52～60℃ B、50～52℃ C、40～45℃ D、30～32℃ E、20～22℃ 35．持续多少时间以上的疼痛为慢性疼痛：（ ）
A、6个月 B、7个月 C、12个月 D、3个月 E、5个月
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题） 试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
36．王先生，60岁，连续应用抗生素达1个月，其口腔粘膜出现创面可考虑为 A．病毒感染 B．口腔寄生虫感染 C．真菌感染 D．口腔白斑 E．口腔铜绿假单胞菌感染
37．张先生，65岁，因股骨骨折行牵引已3周，护士在为其床上擦浴过程中病人突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即
A．请家属协助擦浴 B．停止操作为病人保暖 C．加快速度，完成擦浴 D．鼓励病人做张口呼吸 E．边擦洗边，通知医生
38．李先生，因髋骨骨折，卧床已2个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥
A．红外线照射 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦 D．避免局部长期受压 E．局部可用棉垫包扎
39．刘女士，36岁，患白血病住院治疗，护士为其进行口腔护理时，发现口腔粘膜有小块血痂。下列操作中不妥的是（ ）
A、将血痂皮去除，涂药 B、观察舌苔情况 C、轻轻地擦拭口腔各面 D、用过氧化氢溶液漱口 E、观察口腔粘膜变化
40．王先生，65岁，截瘫，骶尾部压疮，出现脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织发黑。护理原则是
A、去除坏死组织，促进肉芽组织生长 B、清洁疮面，促进愈合
C、去除致病原因，防止压疮继续发展 D、保护皮肤，预防感染 E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 （16～18题共用题干）
(41～43题共用题干)
周女士，68岁，因心衰卧床已4周，近日骶尾部有不适感，护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
41．支持其判断的典型表现是（ ）
A、病人主诉骶尾部麻木感 B、创面湿润，有少量脓性分泌物 C、伤口周围有坏死组织 D、局部皮肤发红，水肿 E、骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，并出现水疱 42．针对病人的压疮表现，以下哪项措施不妥（ ）
A、在无菌操作下抽出水疱内液体 B、将水疱表皮轻轻剪去 C、紫外线照射 D、定时协助翻身 E、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
43．该病人因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，病人的饮食应（ ） A、低蛋白、高维生素 B、高蛋白、高维生素、低盐 C、低蛋白、低盐
D、低蛋白、高维生素、高脂肪 E、高蛋白、高维生素、高脂肪 (44～46题共用题干)
王女士，70岁，患大叶性肺炎，高热昏迷15天。患病以来给予了大量抗生素治疗。 近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。
44．该病人口腔病变原因可能是
A．病毒感染 B．维生素缺乏 C．凝血．功能障碍 D．铜绿假单胞菌感染 E．真菌感染 45．为该病人进行口腔护理时可选用的溶液是
A．朵贝尔溶液 B．生理盐水 C．1％～4％碳酸氢钠 D．0．02％呋喃西林 E．0．1％醋酸 46．为该病人进行口腔护理时，错误的操作是
A．漱口 B．先取下义齿 C．棉球干湿适宜 D．用物准备齐全 E．张口器从臼齿放入
参考答案
二、选择题 A1型题
1．B 2．A 3．D 4．B 5．B 6．B 7．A 8．B 9．C 10．A 11．E 12．B 13．B 14．C 15．D 16．E 17．D 18．E 19．C 20．A 21．C 22．C 23．A 24．B 25．B 26．B 27．E 28．B 29．C 30．D 31．C 32．C 33．D 34．C 35．A 36．C 37．B 38．E 39．A 40．A 41．B 42．B 43．B 44．E 45．C 46．A
项目七 病人的饮食与营养护理
二．选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成．题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案．干扰答案或是完全不正确，或是部分正确．
6．流质饮食不宜长期使用为因为（ ）
A．水分太多 B．饮食次数太多 C．脂肪量太多 D．病人不习惯 E．总热量不足 7．下列哪项属于医院的基本饮食
A．高热量饮食 B．高蛋白饮食 C．低蛋白饮食 D．流质饮食 E．低盐饮食 8．肝硬化腹水病人宜进
A．低盐饮食 B．低蛋白饮食 C．低脂肪饮食 D．高脂肪饮食 E．高热量饮食 9．潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物
A．奶类食品 B．猪肝与绿色蔬莱 C．黄豆制品 D．萝卜．菜花 E．西红柿．土豆 10．需食用吸碘试验饮食的病人，检查前7～60：K，不需禁用下列哪些食物及药物 A．海带．海蛰 B．紫菜．苔菜 C．西红柿．土豆 D．碘酒．碘伏 E．带鱼．黄鱼 11．烧伤病人应采用的饮食是（ ）
A．高蛋白 高维生素 B．高热量 低脂肪 C．高蛋白 高热量? D．高脂肪 高热量 E．高维生素 高脂肪 12．不符合半流质饮食原则的一项是（ ）
A．营养丰富可口 B．呈软烂状 C．纤维含量少 D．易于咀嚼 E．应限制强烈调味品
13．低盐饮食,成人每日摄入的食盐总量是（ ）
A．＜2g B． ＜5g C．＜0．8g D．．＜3g E．＜7g 14．高蛋白饮食成人每日摄入蛋白质的量是（ ）
A．＜50-60g B．70-80g C．90-120g D．130-140g E．＞140g 15．禁用高蛋白饮食的病人是（ ）
A．肾病综合征 B．贫血 C．肺结核 D．肝昏迷 E．大手术后 16．动脉硬化病人应忌用的植物油是（ ）
A．菜油 B．豆油 C． 麻油 D．棉籽油 E．椰子油 17．急性胰腺炎病人禁食脂肪的主要目的是（ ）
A．防止呕吐 B．减轻腹痛 C．减少腹胀 D．减少胃液分沁 E．减少胰液分沁
18．少渣饮食适用于（ ）
A．风湿热病人 B．甲状腺功能亢进病人 C．高热病人D．伤寒病人E．肾炎病人 19．禁忌使用鼻饲法的病人是（ ）
A．昏迷 B．口腔手术 C．破伤风 D．人工冬眠 E．食管下段静脉曲张 20．大便隐血试验饮食可选择的食物是（ ）
A．肉类 B．肝类 C．动物血 D．牛奶 E．绿色蔬菜
21．插胃管的护理操作中不妥的是（ ）
A．液液状石蜡润滑胃管前端 B．一手用纱布托住胃管 C．另一手持摄子夹胃管从一侧鼻孔缓缓插入 D．插至咽喉部嘱病人做吞咽动作 E．如病人出现恶心应立即拔出导管 22．成人胃管插入深度（ ）
A．20cm-30cm B．30cm-50 cm C．35cm-40cm D．45cm—55cm E．60cm-65cm
23．鼻饲法的注意事项不正确的一项是（ ）
A．长期鼻饲者应每日进行口腔护理 B．服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌入 C．应隔周于晚间末次喂食后拔管 D．拔管时夹紧胃管末端轻快拔出 E．每次鼻饲前量不超过200ml， 间隔不少于2 小时
24．在鼻饲插管过程中，如果发现病人呛咳，呼吸困难等情况，此时应采取何措施 A．嘱病人深呼吸 B．托起病人头部再插 C．停止操作，取消鼻饲 D．嘱病人做吞咽动作 E．拔出管子，休息片刻后再重新插管
25．为昏迷病人插鼻饲管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是 A．减轻病人的痛苦 B．以免损伤食管黏膜 C．避免病人恶心 D．增大咽喉部通道的弧度 E．使喉管肌肉舒张，便于插入 26．为病人鼻饲灌食后，应再注入少量温开水，其目的是
A．使病人温暖．舒适 B．便于测量．记录准确 C．防止病人呕吐 D．冲净胃管，避免食物存积 E．防止液体反流
27．对长期鼻饲的病人，在护理过程中，以下哪种做法是错误的 A．每日所有鼻饲用物应消毒一次 B．病人需每日做口腔护理 C．每次灌食前检查胃管是否在胃内 D．鼻饲间隔时间不少于2h
E．胃管应每日更换消毒
28．测量鼻饲管插入的长度的方法为（ ）
A．鼻尖到耳垂的长度 B．鼻尖到胸骨的长度
C．鼻尖到剑突的长度 D．前额发际至胸骨剑突处的长度 E．鼻尖到耳垂的长度的一半
29．鼻饲液适宜的温度为（ ）
A 32-34℃ `B 34-36 ℃ C 36-38℃ D 38-40℃ E 38-39℃ 30．下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用
A．鼻饲病人 B．发热病人 C．腹泻病人 D．呕吐病人 E．上消化道大出血病人 31．鼻饲流质每次注入量不超过
A．200ml B．300ml C．400ml D．500ml E．600ml 32．下列哪些不符合要素饮食的特点
A．由各种营养素天然合成 B．勿需消化液也能被吸收 C．有利于纠正负氮平衡 D．符合人体正常生理需要 E．必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当 33．干扰病人进食的因素不包括（ ）
A．疼痛．抑郁 B．工作服不洁 C．食物的色．香．味．形不佳 D．疼痛病人餐前适当应用止痛剂 E．病室的燥声 34．饮食护理时错误的一项是（ ）
A．督促和协助配餐员分发饭菜 B．观察病人进食
C．检查治疗．试验饮食实施情况 D．昏迷病人要谨慎喂食，以免呛入气管 E．随时征求病人对饮食的意见
35．一般不需做出入液量记录的疾病是（ ）
A．肝硬化腹水 B．休克 C．肾功能不全 D．大面积烧伤 E．肺炎球菌肺炎 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干． 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择． 36．某病人，40岁，体温38度，口腔糜烂，根据病情应给予半流质，下列不妥是（ ） A．粥 B．蒸鸡蛋 C．炒表菜 D．肉末 E．烂面条 37．某病人，患慢性胆囊炎，护士嘱咐病人应用的饮食是（ ）
A．低盐 B．低脂肪 C．低蛋白 D．低糖 E．低碳水化合物 38．某病人，需作胆囊造影，检查前准备错误的一项是（ ）
A．检查前1日午餐进高脂肪餐，晚餐进无脂肪．低蛋白的清淡饮食 B．检查前1日午餐进无脂肪．低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐 C．检查前当日早餐禁食
D．30分钟后第二次摄片观察．
E．检查时第一次摄片后如胆囊显影良好则进高脂肪餐 （三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立． （39--43题共用题干）
某病人，46岁，因外伤至致昏迷，需长期鼻饲 , 鼻饲管选用普通胃管 39．护士进行鼻饲操作时，当胃管插到15cm时，应该（ ）
A．使病人的头后仰 B．嘱病人做吞咽动作 C．加快插的动作，使管顺利插入 D．置病人平卧位，头偏向护士一侧 E．将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄 40．上述做法的目的是（ ）
A．避免损伤食管粘膜 B．减轻病人痛苦 C．维持病人营养和治疗 D．加大咽喉部通道的弧度 E．使喉部肌肉收缩，便于插入
41．护士为该病人插入胃管后，应仔细检查胃管是否在胃内，检查时，错误的是（ ） A．注入少量空气，同时听胃部的气过水声 B．抽吸出胃液
C．注入10ml空气，同时听胃部的气过水声 D．胃管末端放入水杯无气体逸出 E．胃管末端放入水杯有气体逸出
42．每次经胃管灌入的流质饮食的量应不超过（ ）
A．200ml B．250ml C．300ml D．350ml E．400ml． 43．胃管更换时间是（ ）
A．每日一次 B．每日二次 C．每月一次 D．每周一次 E．每周二次 参考答案
二、选择题 A1型题
6.E 7.D 8.A 9.B 10.C 11.C 12．B 13．A 14．C 15．D 16．E 17.E 18．D 19．E 20.D 21．E 22．D 23.E 24.E 25.D 26.D 27.E 28.D 29.D 30.A 31.A 32.A 33.B 34.D 35.E
A2型题
36． C 37．B 38．B A3型题
39．E 40．C 41．E 42.A 43.D
项目八 病人排泄的护理
（10学时）
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成．题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案．干扰答案或是完全不正确，或是部分正确．
11．对正常尿液的描述，错误的一项是（ ）
A．24 h尿量约1000-2000ml B．每次尿量约200-400ml C．澄清透明 D．比重波动于1．015-1．025之间 E．新鲜尿液有氨臭味 12．无尿是指24h 尿量少于（ ）
A．100ml B．50ml C．150 ml D．60 ml E．200ml 13．急性肾小球肾炎病人尿液呈（ ）
A．红色 B．深黄色 C．黄褐色 D．乳白色 E．酱油色 14．护理尿失禁病人哪项是不必要的（ ）
A．心理护理 B．保持床铺的清洁．干燥 C．保持皮肤的清洁干燥 D．每次排尿后，用苯扎溴铵棉球消毒外阴 E．进行盆底肌的锻炼 15．解除尿潴留的护理措施中错误的是（ ）
A．让病人听流水声 B．尽量以习惯的姿势排尿 C．热敷下腹部 D．针刺中极．三阴交和曲骨穴 E．口服利尿剂 16．尿液呈烂苹果气味见于（ ）
A．尿液放置后 B．尿路感染 C．尿毒症 D．糖尿病酮症酸中毒 E．乳糜尿 17．下列哪些说法不正确（ ）
A．血红蛋白尿呈黄色 B．胆红素尿呈黄褐色 C ．脓尿呈白色混浊状 D．肉眼血尿呈洗肉水色 E．乳糜尿呈乳白色 18．导尿前彻底清洗外阴的目的（ ）
A．防止污染导尿管 B．易暴露尿道口 C．使病人清洁舒适 D．减少会阴部的微生物 E．容易固定导尿管
19．插导尿管前女病人消毒外阴的顺序(第二次)是（ ）
A．自上而下，由内向外 B．自下而上，由内向外 C．自上而下．由外向内 D．自下而上，由外向内 E．自下而上，再由上而下
20．为男病人导尿时，导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因可能是（ ） A．病人体位不正确 B．导尿管太软 C．导尿管太粗 D．膀胱颈部肌肉收缩 E．病人精神紧张 21．为男病人插导尿管的总长度约是（ ）
A．18-20cm B．18-24cm C．20-24 cm D．22-24cm E．20-22cm 22．若膀胱高度膨胀，病人又极度虚弱时，第一次放尿不应超过（ ） A．1000ml B．1100ml C．900ml D．800ml E．1500ml
23．男病人因膀胱肌肉收缩而产生阻力，导尿管不易插入时的正确处理方法是（ ） A．旋转导尿管后用力插入 B．嘱病人缓慢深呼吸，同时轻轻插入
C．轻轻按摩下腹部后再插入 D．改变病人体位后插入 E． 拔出导尿管，再次润滑后插入
24．留置导尿术常用于（ ）
A．危重病人正确记录尿量 B．收集无菌尿标本 C．膀胱造影 D．尿潴留病人 E．膀胱内化疗 25．留置导尿管病人的护理中错误的是（ ）
A．每是用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1-2次 B．分沁物过多，可用0．02%高锰酸钾溶液清洗
C．每周更换导尿管2次 D．倾倒尿液时引流管末端应低天耻骨联合 E．拔管前应训练膀胱反射功能
26．关于异常粪便的颜色，错误的描述是（ ）
A．上消化道血粪便呈柏油样 B．霍乱呈暗红色
C．胆道完全阻塞时，粪便呈陶土色 D．肠套叠时可有果酱样便 E．肛裂时粪便表面有鲜血
27．关于预防便秘的方法哪项不正确（ ）
A．良好地排便习惯 B．合理的活动 C．定时使用通便剂 D．多食蔬菜和水果 E．饮用蜂密水
28．下列哪项是解除病人便秘的错误方法（ ）
A．插肛管帮助病人排便 B．用开塞露或甘油栓 C．多食蔬菜和水果 D．腹部按摩 E．口服缓泻剂 29．关于腹泻病人的护理，哪项不正确（ ）
A．避免高纤维饮食 B．腹泻严重时禁食禁水 C．卧床休息 D．排便后 用软纸擦净 E．肛门周围涂油膏
30．伤寒病人灌肠时灌肠量及液面距肛门的距离是（ ）
A．800ml ≤30cm B．800ml ≤60cm C．≤500ml ≤30cm D．≤500ml ＞30cm E．800ml ＞30cm 31．肝昏迷病人灌肠禁用（ ）
A．温开水 B．1．2．3．溶液 C．等渗盐水 D．0．1% 肥皂水 E．甘油 32．小量不保留灌肠中使用的1．2．3．溶液是指（ ） A．50%硫酸镁30ml 甘油60ml 温开水90ml B．50%硫酸镁90ml 甘油60ml 温开30ml
C．甘油30ml 50% 硫酸镁60ml 温开水90ml D．温开水20ml 甘油40ml 50%硫酸镁60ml E．50%硫酸镁30ml 温开水60ml 甘油90ml 33．大量不保留灌肠禁用于（ ）
A．肠胀气 B．肠道手术 C．高热病人 D．严重心脏病 E．便秘病人 34．不宜清洁灌肠的是（ ）
A．直肠手术前 B．保胎孕妇 C．结肠手术前 D．腹部x线检查前 E．结肠检前
35．肛管排气法，肛管保留时间和插入直肠深度应是（ ） A．≤30min 7-10cm B．≤20min 15-18 cm C．≤40min 7-10cm D．≤20min 7-10cm E．≤30min 15-18cm
36．大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的正确方法是（ ）
A．降低灌肠筒的高度 B．让病人深呼吸 C．抬高灌肠筒的高度 D．让病人快速呼吸 E．移动肛管
37.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使 A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.膀胱颈肌肉松弛 D.耻骨前弯扩大 E.耻骨下弯扩大
38.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应
A.多饮水,膀胱冲洗 B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部 E.经常清洁尿道口
39.成年女性导尿尿管插入
A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm 40.成年男性导尿尿管插入
A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm 41．集尿袋使用方法，错误的一项是
A.每周更换一次 B.正确测量尿液 C.正确记录尿量
D.更换集尿袋时，引流管应低于耻骨联合E.集尿袋固定低于膀胱高度并避免挤压 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干． 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择． 42．李女士，24岁，宫外孕破裂大出血入院，输血时发生溶血反应，其尿液可呈（ ） A．酱油色 B．洗肉水色 C．黄褐色 D．乳白色 E．深黄色 43．杨先生，60岁，因前列腺增生而尿潴留，应采取的护理措施是（ ） A．让病人听流水声 B．热敷下腹部 C．行导尿术 D．轻轻按摩下腹部 E．温水冲洗会阴部
44．王先生，24岁，主诉下腹部胀痛，排尿困难．超显示尿道结石，正确的处理方法是（ ）
A．立即注射利尿剂 B．立即行导尿术 C．轻轻按摩下腹部 D．热敷下腹部 E．立即与医生联系，对症处理
45．李老太太，失眠．遵医嘱给予10 水合氯醛保留灌肠，错误的操作是（ ） A．病人先排便 B．抬高臀部约10cm C．左侧卧位 D．保留药液在1h以内 E．轻轻插入肛管10-15cm
46．刘女士，45岁，因子宫全切术后3日排便并出现腹胀，最佳的护理方法中（ ）
A．口服导泻药 B．清洁灌肠 C．123溶液灌肠 D．大量不保留灌肠 E．保留灌肠
47．宁女士，65岁，肝硬化，突然病情加重，出现肝昏迷，为其采取酸生溶液灌肠，禁用碱性溶液灌肠的原因（ ）
A．减少氨的产生和吸收 B．易发生腹胀 C．刺激肠粘膜 D．引起电解质平衡失调 E．出现腹泻
48．宋先生，25岁，体温持续在39-40，住院后诊断为伤寒．遵医嘱为其灌肠降温，灌肠量和液面距肛门的高度应是（ ） A．小于600ml ≤30cm B．小于600ml ≤40cm C．小于500ml 30cm
D．小于500ml ≤50cm E．小于500ml ≤60 cm （三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立． (49-51)题共用题干)
张先生，67岁，因病长期卧床，近日出现肠胀气．病人自觉腹胀，有痉挛性疼痛 49．为减轻肠胀气，正确的作法是（ ）
A．多食黄豆 B．可饮用碳酸饮料 C．多食糖类食物 D．吃饭时速度稍快 E．可进行腹部按摩热敷 50．护士为其进行肛管排气时，插入的深度为（ ）
A．7-10cm B．10-12cm C．10-15cm D．15-18cm E．20-22cm 51．肛管保留时间不超过（ ）
A．20min B．25min C．30min D．35min E．40min (52-54)题共用题干
陈女士，30岁，足月待产，分娩前护士为其进行灌肠 52．护士应准备的灌肠液是（ ）
A．酸性溶液 B．1．2．3．溶液 C 0．1%肥皂液 D．10%水合氯醛 E．葡萄糖生理盐水 53．病人应采取的卧位上（ ）
A．右侧卧位 B． 左侧卧位 C． 仰卧位 D．头低脚高位 E． 截石位 54．灌肠中如果产妇面色苍白，腹痛，出冷汗，护士应立即（ ）
A．停止操作．拔出肛管 B．降低灌肠筒高度 C．嘱病人深呼吸
D．挤捏肛管 E．转动肛管 （四）B1型题（标准配伍题）
试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案．在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用． 问题 55-59
A.洗肉水样 B.浓茶色 C.黄褐色 D.乳白色 E.鲜黄色 55.血尿颜色是
56.血红蛋白尿颜色是 57.胆红素尿颜色是 58.乳糜尿颜色是
59.服用大量胡萝卜素,颜色是 问题 60-64
A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便 60.霍乱病人的粪便呈 61.肛裂出血病人的粪便呈 62.上消化道出血病人的粪便呈 63.阻塞性黄疸病人的粪便呈 64.阿米巴痢疾病人的粪便呈 参考答案
二、选择题 A1型题 11．E 12．A 13．A 14.D 15．E 16．D 17．A 18．D 19．A 20．D 21．D 22．A 23．B 24．A 25．C 26．B 27．C 28．A 29．B 30．C 31．D 32．A 33．D 34．B 35. B 36．E 37.B 38.A 39.B 40.E 41.A A2型题
42.A 43.C 44. E 45.E 46.C 47.A 48.C A3型题
(49-51)题共用题干) 49.E 50.D 51.A (52-54)题共用题干 52.B 53.B 54.A B1型题
55.A 56.B 57.C 58.D 59.E 60.A 61.B 62.C 63.D 64.E
项目九 生命体征的观察与护理
（12学时）
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1．用玻璃体温计测量体温不妥的方法是（ ） A．昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度 B．发现口腔温度与病情不相符时，改测腋下温度 C．测量时间：口腔3min，腋下10min,直肠3min
D．病人不慎咬破体温计时，尽量清除口腔内的玻璃碎屑 E．腹泻、肛门手术病人不宜直肠测温
2．高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是：（ ）
A．皮肤苍白、寒战 B．头晕、出汗、疲倦 C．脉搏、呼吸减慢、出汗
D、脉速、面部潮红、头晕 E．脉细速、四肢湿冷
3．观察热型的主要临床意义在于（ ）
A．有利于护理 B．有利于治疗 C．观察有无合并症 D．协助诊断 E．判断病情的转归
4．全身衰竭体温不升的危重病人及时向医生反映外，首先应（ ）
A．关闭门窗 B．给予热饮料 C．热水袋保暖 D．增加盖被 E．提高室内温度使之保持在22℃－24℃ 5．消毒体温计的过氧乙酸溶液应（ ）
A．每日更换 B．每周更换 C．隔周更换 D．每周更换2次 E．每月更换1次
6．检查体温计准确性的水温应是（ ）
A．30℃ B．32℃ C．33℃ D．37℃ E．40℃ 7、属于节律异常的脉搏是（ ）
A、浮脉 B．绌脉 C．丝脉 D．滑脉 E．洪脉 8．测量脉搏时，错误的方法是（ ）
A．诊脉前应使病人安静 B．病人手臂应放在舒适的位 C、将示指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面 D．计数15S，将测得脉搏乘4
E．有脉搏短绌时应2人同时测量心率与脉搏 9．潮式呼吸的特点是（ ）
A．呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B．呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C．呼吸浅漫，逐渐加快加深再变浅变慢，呼吸暂停，周而复始
D．呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 E．呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现 10．代谢性酸中毒的呼吸表现为（ ）
A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．呼吸间断 D．呼吸深大而规则 E．呼吸浅表而不规则 11．血压的生理性变化，错误的叙述是（ ）
A．中年以前女性略低于男性 B．通常清晨血压最低 C．寒冷环境中血压可以上升 D．睡眠不佳时血压可稍升高 E．高热环境中血压可以上升 12．测量血压的注意事项中错误的一项是（ ）
A．血压计要定期检查 B．打气不可过猛 C．听不清应立即重测 D．偏瘫病员应在健侧肢体测量 E．用后袖带内空气要放尽、平卷 13．氧气表各部分的作用，叙述错误的是（ ）
A．压力表，测知氧气筒内氧气的压力 B．流量表：测知每分钟氧气的流出量 C．湿化瓶：用于湿化氧气 D．减压器：减低来自氧气筒内氧气压力 E．安全阀：调节氧气用量的大小
14．吸入氧气浓度低于多少无治疗作用（ ）
A．20％ B．25％ C．30％ D．35％ E．40％ 15．氧浓度高于多少时，持续给氧1-2天，会发生氧中毒（ ） A．3kg/cm2 B．5kg/cm2 C．7kg/cm2 D．10kg/cm2 E．15kg/cm2 16．下列哪项不是氧中毒的临床表现（ ）
A．恶心 B．烦燥不安 C．两侧瞳孔大小不等 D．面色苍白 E．进行性呼吸困难 17．长时间用氧的病人宜采用（ ）
A．单侧鼻导管法 B．口罩法 C．面罩法 D．漏斗法 E．鼻塞法 18．润滑吸氧鼻导管应选用（ ）
A．凡士林 B．液状石蜡 C．25%乙醇 D．0.1％肥皂水 E．冷开水 19．采用单侧鼻导管法给氧时，鼻导管插入深度为（ ）
A．鼻尖至耳垂之长度 B．发际至剑突之长度 C．鼻尖至耳垂长度之1/2 D．发际至剑突长度之2/3 E．鼻尖至耳垂长度之2/3
20．成人采用面罩给氧时，需要调节氧流量的浓度是（ ）
A．1-3L/min B．4-6L/min C．6-8 L/min D．8-10L/min E．10-12L/min 21．装氧气表前，先打开总开关是为了（ ）
A．检查氧气筒内是否有氧气 B．了解氧气流出是通畅 C．估计筒内氧气流量 D． 测知筒内氧气压力 E．清洁气门，保护氧气表 22．病人吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是（ ）
A．先关总开关，再调节流量 B．先关流量表，再调节流量 C．谨慎地直接调节流量 D．先拔出鼻导管，再调节流量 E．先分离接管，再调节流量
23．为小儿吸痰时，负压不宜超过（ ）
A．13.3KPa B．20.0KPa C．40.0KPa D．53.3 KPa E．60.0KPa 24．用吸痰管进行气管吸痰的方法应（ ）
A．自上而下抽吸 B．自下而上抽吸 C．左右旋转向上提吸 D．上下移动导管进行抽吸 E．固定于一处抽吸 25．用电动吸引器吸痰，每次吸痰时间不超过（ ）
A．5s B．10s C．15s D．20s E．25s 26．下列吸痰前检查电动吸引器的方法哪项错误（ ）
A．电源和吸引器的吸电压是否相等 B．吸引器各导管连接是否正确
C．吸引器吸力是否正常 D．吸痰管号码是否合适 E．安全瓶内是否加入消毒液 27．电动吸引器吸痰的原理是利用（ ）
A．正压作用地 B．负压作用 C．空吸作用 D．虹吸作用 E．静压作用
28．使用电动吸引器吸痰时，下列哪项操作是错误的（ ）
A．使用前检查吸引效能 B．先吸引深部的分沁物，再吸引口咽部分沁物 C．痰液粘稠时滴少量生理盐水稀释 D．储液瓶内吸出液不宜过满
E．为婴幼儿吸痰时，吸痰管要细 29．正常成人的脉率是（ ）
A．30-40次∕分 B．40-60次∕分 C．60-100次∕分 D．1000-120次∕分 30．心房纤颤的病员脉搏呈现（ ）
A．速脉 B．不整脉 C．脉搏短绌 D．缓脉 31．正常成人的呼吸频率为（ ）
A． 8-12次∕分 B．16-20次∕分 C．24-28次∕分 D．28-30次∕分 32．坐位测血压时肱动脉应平于（ ）
A．第二肋软骨 B．第三肋软骨 C．第四肋软骨 D．第五肋软骨 33．呼吸增快常见于（ ）
A高热 B颅内疾病 C、安眠药中毒 D老年人
34．测量血压，不符合要求的是（ ）
A．坐位测血压时肱动脉应平于第五肋软骨 B．缠袖带的松紧应放入一指为宜 C．重测时汞柱需降至0点 D．测成人上肢血压，袖带宽12㎝ 35．喉头有异物，呼吸可呈（ ）
A．库斯毛呼吸 B呼气性呼吸困难 C婵鸣样呼吸 D鼾声呼吸
36．速脉是指每分钟超过（ ）
A．80次 B100次 C90 次 D110次
37．高热病人的护理，下列措施那些不妥（ ）
A．卧床休息 B．每4小时测体温一次 C．口腔护理 D．冰袋放枕部、腹股沟 38．物理降温后的体温，绘制符号及联线是（ ）
A红圈红虚线 B蓝点蓝虚线 C红点红虚线 D红圈蓝虚线 39．呼吸过速是指成人每分钟呼吸超过（ ）
A.28次 B.20次 C.24次 D30次
40．生命体征应包括（ ）
A.体温、脉搏、呼吸 B.体温、呼吸、血压
C.体温、脉搏、呼吸、血压 D.体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔反射 41．测量血压时如果所用袖带过窄，测量的血压数值将( )
A．偏高 B. 偏低 C. 脉压大 D．脉压小 42．下列不属于吸气性呼吸困难的是（ ）
A三凹征 B鼻翼扇动 C吸气时间缩短 D呼气时间延长 43．发热时，体温上升期不可能出现的是（ ）
A畏寒 B皮肤苍白 C出冷汗 D体内产热大于散热 44．可引起病人脉压差增大的疾病是（ ）
A心包积液 B低血压 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 45．低温病人的护理措施那项不妥（ ）
A保暖措施 B测量生命体征每四小时一次 C环境温度22--24℃左右
D健康教育 46．在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的（ ）
A.打气不可过猛、过高 B.血压未听清时,立即重新注气,再仔细听 C.须密切观察血压者,应尽量做到四定 D.偏瘫病人应在健侧上臂测量 47．妇女在月经前和妊娠期的体温变化是：（ ） A．体温无改变 B．体温低于正常水平 C．体温轻度升高 D．体温波动大 48．哮喘患者常见于（ ）
A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．混合型呼吸困难 D．缺氧性呼吸困难 E．呼吸快而表浅
49．呼吸和呼吸暂停交替出现，临床上称为（ ）
A．叹气样呼吸 B．鼾声呼吸 C．毕奥呼吸 D．潮式呼吸 50．吸气性呼吸困难常见于（ ）
A．支器官哮喘 B．重症肺炎 C．大量胸腔积液 D．喉头水肿、气管异物 51．最适宜婴幼儿给氧的方法（ ）
A、面罩式 B、头罩式 C、鼻塞法 D、单侧鼻导管法
52．有关临床用氧的正确说法除外（ ）
A．低浓度吸氧吸氧浓度为〈40% B．中等度吸氧浓度为40%～60%
C．高浓度吸氧浓度为>60% D．当吸氧浓度>60%持续48小时可导致氧中毒 53．患者张某，肺气肿，吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应先（ ） A．关总开关 B．关流量开关及记录停氧时间 C．重开流量开关 D．取下鼻导管 54．测量口温、肛温、腋温的时间分别是（ ）
A．5-6-10分钟 B． 3-3-10分钟 C． 5 –5-7分钟 D．5-5-10分钟 55．成人、小儿吸痰的负压分别为（ ）
A ．50.0~63.0kPa ；45.0 kPa B． 40.0~53.3 kPa；<40.0 kPa C． 40.0`60.0 kPa ；<55.0 kPa D． 55.0`65.0 kPa；45.0 kPa 56.测血压时袖带下缘距离肘窝（ ）
A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm
57．为病人采用鼻导管或鼻塞吸氧时，若氧流量为3L／min，则此时的氧浓度为( )
A．29％ B．29％ C．39％ D．33％ 58．下列有关使用氧气筒的注意事项中，哪项是不正确的( ) A．氧气筒内压力较高，故应避免撞击
B．氧气筒无论在搬运或放置时均应固定牢固
C．氧气筒与氧气表连接处的螺旋上应定期涂油，防止生锈
D．当压力表显示氧气筒内还有0.5MPa压力时，不可继续再用，需更换氧气 59．尿毒症、酮症酸中毒患者的呼吸表现是：（ ）
A、叹息样 B、深而规则的大呼吸 C、潮式呼吸 D、间断呼吸 60．病人进食和吸烟后应间隔多长时间再测体温（ ）
A 5 min B 10 min C 20 min D 30 min
61．为了减轻呼吸困难的症状，护士采用高流量吸氧目的除外（ ）
A．可提高肺泡内氧分压 B．使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少 C．增加氧的弥散，改善低氧血症 D．降低肺泡的张力 62.人体主要的散热器官是
A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 63.摄氏温度（℃ ）与华氏温度（ ℉ ）的换算公式为
A. ℉ = ℃ ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =（℃-32） ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 64.口温超过以下哪个范围发热
A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 65.败血症病人发热的常见热型为
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 66.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为
A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 67.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是
A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 68.口温超过以下哪个范围属于超高热
A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 69.个人体温正常生理波动范围是
A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 70. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围
A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 71.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数
A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 72.间歇脉多见于
A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病 E.甲状腺功能亢进 73.脉搏短绌多见于
A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 74.测量脉搏常用部位是
A.颞动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.桡动脉 E.足背动脉 75.测量正常脉搏常用的时间为
A 15s B.20s C.30s D.45s E.60s 76.需2个护士同时测量心率和脉率的是
A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 77.平均动脉压的值约等于
A.1/3舒张压+1/3收缩压 B.1/3舒张压+1/2收缩压 C.1/2舒张压+1/3收缩压 D.2/3舒张压+1/3收缩压 E.1/3舒张压+2/3收缩压
78.有关体温生理性变化的错误描述是
A.昼夜中清晨2-6时最低，下午2-8时最高 B.儿童体温略高于成人
C.老年人体温为正常范围低值 D.女性月经前期和妊娠早期体温略低 E.运动后体温可升高 79.体温上升期的特点是
A.散热大于产热 B.产热多于散热 C.产热和散热趋于平衡 D.散热多而产热趋于正常 E.产热少于散热 80.发热最常见的病因是
A.感染 B.无菌坏死组织的吸收 C.变态反应性疾病 D.恶性肿瘤 E.损伤 81.疟疾患者发热常见的热型是
A.不规则热 B.稽留热 C.弛张热 D.间歇热 E.回归热 82.测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为
A.l-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 83.流行性感冒常表现为
A.稽留热 B.回归热 C.间歇热 D.不规则热 E.弛张热 84.不会引起体温过低的患者是
A.早产儿 B.新生儿硬肿症 C.疟疾 D.全身衰竭 E.颅脑外伤 85.奇脉的表现特征为
A.单位时间内脉率小于心率 B.脉律一强一弱交替出现
C.吸气时脉搏明显减弱，甚至消失 D.脉搏骤起骤落，急促有力 E.脉搏大于心率 86.患者张某，58岁，女性，\"房颤\"收入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率80次/分，护士测脉搏的方法是
A.先测心率后测脉率 B.一人测心率、脉率，另一人计时 C.一人听心率发起、停测量口令，另一人测脉搏、同时测量一分钟 D.一人测脉率，另一人报告医生 E.先测脉率后测心率 87.下列哪种患者会出现缓脉
A.洋地黄中毒 B.敌敌畏中毒 C.吗啡中毒 D.鲁米那纳中毒 E.敌百虫中毒 88.高热患者药物降温后易出现
A.循环衰竭症状 B.呼吸衰竭症状 C.营养不良症状 D.口腔溃疡 E.肾功能衰竭
89.检查体温计的准确性时,体温计误差超过多少时就不能使用
A.0.1℃以上 B.0.2℃以上 C.0.3℃以上 D.0.4℃以上 E.0.5℃以上 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题） 试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
90．某患儿，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是（ ）
A．吸气费力 B．呼气费力 C．中唇发绀 D．烦燥不安 E．鼻翼扇动 91．某病人，36岁，发热1周，体温持续在39.2℃－40.℃左右，脉搏90次/分钟，入院后诊断为伤寒。可能的热型是（ ）
A．弛张热 B．稽留热 C．间歇热 D．不规则热 E．回归热 92．某病人，60岁，主诉头晕，测量血压为155/93mmHg,,此病人处于（ ） A．高血压 B．临界高血压 C．低血压
D．收缩压正常，舒张压高 E．收缩压舒张压均在正常范围内
93．林先康，67岁，肺心病伴呼吸衰竭，表现呼吸困难伴有精神、神经症状，给氧方法是 A．低流量，低浓度持续给氧 B．乙醇湿化给氧 C．加压给氧 D．低流量间断给氧 E．高浓度、高流量持续给氧
94．柳奔茂，男，58岁，心肌梗死，经过及时抢救，病情好转，按医嘱停用鼻导管吸氧，护士应首先
A．拔出鼻导管 B．关流量表 C．取下湿化瓶 D．松脱导管玻璃接头 E．关总开关
95．赵宫成，男，35岁，因外伤导致破伤风，由家人送入医院，被安置在隔离病室，病人牙关紧闭，四肢抽搐，采取的措施中哪项不妥（ ）
A．使用床挡，以防坠床 B．取下义齿，以防窒息 C．枕头立于床头，以防撞伤 D．用压舌板包上纱布，放于上下齿之间，以防舌咬伤 E．室内光线宜暗 96．柳铜妹 ，39岁，支气管哮喘，病人呼吸困难，气喘，口唇发绀，大汗淋漓，端坐卧位，护士为其进行鼻导管给氧时，下述正确的是（ ）
A．湿化瓶内装20-30％的已醇 B．调节流量后插入鼻导管 C．鼻导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/3
D．中途调节氧流量时应先关总开关后再调节
E．支气管哮喘病人应采取低流量，低浓度，间断给氧 97．如果氧疗中需要调节流量，护士首先应（ ）
A．关总开关 B．关流量开关 C．分离鼻导管 D．取下鼻导管 E．取下湿化瓶 （三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
（99－102题共用题干）
病人张某，65岁，脑栓塞，右侧偏瘫。
99．护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（ ）
A．护士操作便利 B．病人能配合活动 C．右侧肢体循环不良
D．右侧肢体不能配合测量 E．右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况 100．因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，错误的方法是（ ） A．袖带上缘距 窝3－5cm B．袖带长约135cm,比上肢袖带宽2cm C．取仰卧或俯卧位 D．将听诊器胸件贴于 动脉搏动处 E．测得的血压值收缩压偏高，而舒张压无多在差异
101．在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时，应重新测量，错误的方法是（ ） A．将袖带内气体驱尽 B．使汞柱降至―0‖点 C．稍等片刻，再测第二次 D．一般连测2－3次 E、取其最高值 （102－104题共用题干）
章洪弟，男，2岁，细菌性脏炎，患儿烦燥不安，呼吸困难，发绀明显，氧分压为5。0KPa, 二氧化碳分压为8。0KPa
102．给此患儿吸氧宜采用（ ）
A．单侧鼻导管法 B．口罩法 C．鼻塞法 D．漏斗法 E．头罩法
103．根据病情调节氧流量为2L/min,此时吸氧浓度为（ ）
A．25％ B．29％ C．33％ D．37％ E．41％ 104．此患儿吸氧时湿化瓶中应放（ ）
A．生理盐水 B．5％的葡萄糖 C． 冷开水 D．20％-30％忆醇 E．葡萄糖生理盐水
105．张某，女， 32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，病人体温波动在39-39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。 问题（105—107） 105.请你判断该患者的发热属于
A.超高热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 E.间歇热 106．此热型常见于下列哪种疾病
A.败血症 B.风湿热 C.疟疾 D.伤寒 E.流感 107.你应首先采取哪项护理措施
A.给予心理护理 B.卧床休息 C.口腔护理 D.物理降温 E.皮肤护理 问题 （108—110）
李某，男， 56岁，以持续性呼吸困难1周为主诉如愿，检查发现病人呼气费力，呼气时间明显延长
108.该病人可能患何种疾病
A.喉头水肿 B.气管异物 C.胸腔积液 D. E.肺不张 109原因是
A.气流不能顺利进入肺部 B.气流呼出不畅
C.气流进出肺部困难 D.气流不能顺利进出支气管 E.肺部膨胀困难
110.最适合采取哪种体位
A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.半坐卧位 D.俯卧位 E.侧卧位
参考答案
二、选择题 A1型题
1．C 2．D 3．D 4．5．A 6．E 7．B 8．D 9．C 10．D
11．E 12．C 13．E 14．B 15．C 16．C 17．E 18．E 19．E 20．C 21．E 22．E 23．C 24．C 25．C 26．E 27．B 28．B 29．C 30．C 31．B 32．C 33．A 34．A 35．C 36．B 37．D 38．A 39．C 40．C 41．A 42．D 43．C 44．C 45．B 46．B 47．C 48．B 49．C 50．D 51．B 52．D 53．D 54．B 55．B 56．B 57．D 58．C 59．B 60．D 61．D 62．D 63．B 64．B 65．B 66．A 67．B 68．C 69．C 70．D 71．C 72．D 73．E 74．D 75．C 76．E 77．D 78．D 79．B 80．A 81．D 82．C 83. D 84. C 85.C 86. C 87. A 88. A 89. B
A2型题 90．B 91．B 92．A 93．A 94．A 95．D 96．B 97．C A3型题 99．C 100．C 101．E 102．E 103．B 104．C
105答案 106答案 107答案 108答案 109答案 110答案
项目十 给药护理 （216学时）
二．选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成．题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案．干扰答案或是完全不正确，或是部分正确．
8．每晚一次的外文缩写（ ）
A．qd B．qn C．Hs D．q6h E．qid 9．每日两次的外文缩写是（ ）
A．tid B． qid C． bid D． biw E．qod 10．停止的外文缩写是（ ）
A．dc B． pc C．qd D． po E ．st 11．“三查七对”中不包括（ ）
A．药物的名称 B．药物的剂量 C．药物的使用方法 D．药物的浓度 E．药物的化学成分 12．指导病人饭前服用的药物是（ ）
A．胃蛋白酶合剂 B．维生素C C．溴化铵 D．氨茶碱 E．颠茄合剂 13．发药时，不正确的操作是（ ）
A．严格执行查对制度 B．发药前收集病人的有关资料 C．按药物的性能正确指导病人服药
D．特殊检查者提前发药 E．随时观察服药效果及不良反应 14．超声雾化吸入器产生超声能的部位是（ ）
A．超声波发生器 B．透声膜 C．晶体换能器 D．雾化罐 E．雾化器电子元件 15．乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是（ ）
A．三角肌下缘，皮内注射 B．三角肌下缘，皮下注射
C．三角肌，肌内注射 D．臀大肌，肌内注 E．前臂掌侧下段，皮内注射 16．皮下注射时，针头刺入深度应是针梗的（ ）
A．1/3 B．2/3 C．1/2 D．全部刺入 E．针头斜面 17．股静脉穿刺的部位在（ ）
A．股神经内侧0．5cm B．股动脉内侧0．5cm C．腹股沟韧带外侧0．5cm D．股动脉外侧0．5cm E．股神经外侧0．5cm 18．股静脉穿刺后，局部按压时间至少为（ ）
A．1min B．3min C．5min D．7min E．10min 19．注射药物现用现配的主要目的是（ ）
A．防止差错的发生 B．防止出现配伍禁忌 C．防止降低药物的效价 D．减少毒性反应 E．防止浪费药物 20．肌肉注射引起硬结的主要原因（ ）
A．未做到“两快一慢” B．同时注射多种药物 C．病人肌肉结实 D．针头细小，进针深度不够 E．针头粗长，进针太深 21．错误的静脉注射操作是（ ）
A．严格无菌操作 B．抽吸药液，排尽空气 C．针头与皮肤呈200进针 D．见回血松止血带，即可推药 E．药液不可溢出血管外 22．对青霉素药物的认识和使用，错误的一项是（ ）
A．青霉素是半抗原 B．青霉素皮试阴性者不会出现过敏反应
C．青霉素过敏反应主要是I型变态反应 D．青霉素的各种剂型都应做过敏试验
E．初次注射青霉素也要做过敏试验 23．毒麻药品保管必须是（ ）
A．放在柜子里 B．专柜加锁交班保管 C．与普通药一起放置 D．存放在药房内，用时领取 E．放在治疗室醒目的地方 24．取药液方法，下述哪项不妥（ ）
A．取水剂前药液摇匀 B．药液不足1mi用滴管吸取 C．倒药液时瓶标签向上 D．2种药液可同置一药杯内 E．油剂药液应倒入盛少量冷开水杯中 25．正确指导病人服用止咳糖浆的方法（ ）
A．饭前服，服后少饮水 B．饭后服，服后多饮水 C．睡前服，服后少饮水 D．在其他药后服，服后不饮水 E．咳嗽即服，服后多饮水 26．指导病人服药，不正确的方法是（ ）
A．含铁剂的药液用饮水管吸取 B．服磺胺类药后多饮水
C．助消化药在饭前服 D．服酸类药液后漱口 E．索米痛片宜饭后服 27．超声波雾化吸入治疗毕，先关雾化开关再关电源开关，目的是避免损坏（ ） A．晶体换能器 B．透声膜 C．电子管 D．水槽 E．雾化罐 28．灭菌注射器及针头，下列哪一组均可用手接触（ ）
A．乳头．针栓 B．活塞．针梗 C．空筒．针尖 D．活塞轴．针梗 E．活塞柄．针栓 29．接种卡介苗，下述正确的是（ ）
A．用5ml注射器．5号半针头抽吸药液 B．注射部位：三角肌下缘 C．碘酊皮肤消毒 D．进针时针头与皮肤呈300 E．针头刺入2/3长 30．注射普通胰岛素，下述哪项不妥（ ）
A．饭前３０分钟注射 B．用２毫升注射器吸药液 C．注射部位可选用腹部 D．用碘酊．酒精消毒皮肤 E．针头与皮肤成３０度进针 31．下列药物中，不需做过敏试验的是（ ）
A．普鲁卡因 B．链霉素 C．破伤风抗毒素 D．利多卡因 E．先锋霉素Ｖ 32．下列皮试液，１毫升内含药物剂量错误的是（ ）
A．青霉素：500u B．链霉素：2500u C．破伤风抗毒素15IU D．氨苄西林0．5ml E．普鲁卡因2．5ml
33.对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 34.皮下注射时针头与皮肤成
A.5-10° B.20-30° C.30-40° D.45-50° E.90° 35.链霉素过敏病人首选的药物为
A.乳酸钙 B.溴化钙 C.碳酸钙 D.葡萄糖酸钙 E.草酸钙 36.服用洋地黄类药物时，护士应重点观察
A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率．心律 D.体 温 E.有无皮疹 37.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（ ） A.立即通知医生抢救 B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 D.立即吸氧，行胸外心脏按压 E.立即通知家属
38.关于臀大肌注射联线定位法以下哪项是正确的（ ）
A.髂嵴和尾骨联线的外上 1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 E.髂嵴和尾骨联线的下1/2处
39.对长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意（ ）
A．评估病人局部组织状态 B．针梗不可全部刺入 C.询问病人有无过敏史 D.病人体位的舒适 E.病人的病情
40.破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的（ ） A.分2次量，平均每隔20分钟注射1次 B.分3次量，平均每隔20分钟注射1次 C.分4次量，平均每隔20分钟注射1次
D.分4次量，注射量由少到多，平均20分钟注射1次 E.分2次量，平均每隔30分钟注射1次 41.发挥药效最快的给药途径是（ ）
A．口服 B．皮下注射 C．吸入 D．静脉注射 E.肌内注射 42.臀大肌注射时病人的正确姿势是（ ）
A.下腿伸直，上腿弯曲 B.上腿伸直，下腿稍弯曲 C.两腿伸直 D.两腿弯曲 E.俯卧位 43.使用一次性注射器时，首先要检查（ ）
A．注射器是否完整，有无裂痕 B．注射器和针头衔接是否紧密
C．针头型号是否合适 D．是否密封严密并在有效期内 E.密封袋是否潮湿 44.为病人做皮内药物过敏试验时，最重要的工作内容是（ ） A．环境要清洁．宽阔 B．备好70%的酒精及无菌棉签 C．抽药剂量要准确 D．询问病人有无过敏史 E.病人清醒
45.护士在静脉注射中发现病人局部肿胀．疼痛．抽有回血，其原因可能是（ ） A．针头穿透血管壁 B．针头斜面一半在血管外
C．针刺入过深，药物注在组织间隙 D．针头斜面紧贴血管壁 E.输液速度过快 46.下列那种药物使用时需要观察尿量（ ）
A.硫酸镁注射液 B.毛花苷丙 C.阿托品 D.20％甘露醇 E.10％氯化钾 47.肌内注射时，下列措施那项不妥（ ）
A.注射前做好解释 B.侧卧位时上腿应弯曲 C.推药液宜慢 D.刺激性强的药液宜后注射 E.推药液宜快
48.为危重及不能翻身的病人肌内注射，注射部位是（ ）
A.股外侧肌 B.臀大肌 C.臀中．小肌 D.上臂三角肌 E.臀部正中 49.关于臀中．小肌注射区定位方法，正确的是（ ） A.髂前上棘外侧三横指处 B.髂前上棘下三横指处
C. 髂前上棘后三横指处 D.髂后上棘外三横指处 D.髂后上棘外二横指处 50.哪项不符合无痛注射原则（ ）
A.分散病员注意力 B.使肌肉放松
C.注射刺激性强的药物时进针要浅， D.注射时要二快一慢 E.病人去合适体位 51.预防接种皮内注射时，最常选用的部位是( )
A．前臂中段内 D．上臂外侧 C. 大腿外侧 D．上臂三角肌下缘 E. 臀大肌 52.过敏性休克的早期症状是（ ）
A.面色苍白．出冷汗 B. 胸闷气急 C.头晕眼花 D.脉搏细速 E.无尿
53.抢救链霉素过敏性休克时应首选（ ）
A.0.1%盐酸肾上腺素 B. 钙剂 C.01%盐酸肾上腺素+钙剂 D.钙剂+糖皮质激素 E.甘露醇
54.接种结核菌素的部位是( )
A.．前臂内侧下段 B．上臂三角肌下缘 C．前臂外侧 D.三角肌 E. 股外侧肌 55.关于静脉炎的护理，哪项措施是错误的（ ）
A．患肢应抬高并增加运动 B．局部用50%硫酸镁湿热敷
C．对血管壁有刺激的药物应充分稀释 D．合并感染，给抗生素治疗 E.休息 56.同时注射数种药物时，应特别注意药物的（ ）
A．刺激性 B．有无变质 C．有效期 D．配伍禁忌 E.浓度 57.青霉素过敏性休克时．最早出现的是（ ）
A．呼吸道阻塞症状 B．循环衰竭症状 C．消化道症状 D．中枢神经系统症状 E.心衰
58.护士为病人做青霉素过敏试验前首先要了解
A. 用药史 B.家族史 C. 过敏史 D. 皮试剂量 E.病情 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干． 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择．
59．小刘为张女士进行健康教育不适当的内容是（ ）
A．糖尿病发生的原因 B．应用胰岛素及进食的时间 C．低血糖的处理方法 D．青霉素过敏性休克发生的原因 E．大叶性肺炎的病理变化
60．患儿，王军，18个月首次肌内注射青霉素，下述操作过程正确的是（ ） A．注射前不做青霉素皮试 B．选用５毫升注射器及７号针头 C．注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外１／３处
D．注射部位皮肤用２％碘酊及已醇消毒 E．进针时将针梗全部刺入 61．王女士，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0．25mg po qd，护士发药前应首先（ ） A．了解心理反应 B．测脉率（心率）及脉律（心律） C．观察意识状态 D．测量血压 Ｅ．检查瞳孔
62．张青，女，铁钉刺破脚，需要注射破伤风抗毒素，皮试为阳性，脱敏注射的第一次剂量为（ ）
A．15IU B． 50IU C． 100IU D．150IU E．200IU
63．王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结1．7cm,痒感，其正确的处理方法是（ ）
A．禁用破伤风抗毒素 Ｂ．将全量分三次肌内注射 C．将全量平均分成四次注射 Ｄ．将全量分成四次注射，剂量递增 E．将全量分成四次注射，剂量递减
64．夏女士，青霉素皮试过程突觉胸闷，气促，面色苍白，脉细速，下列处理哪项是错误的（ ）
A．病人平卧 B．通知医生 C．皮下注射异丙基肾上腺素 D．氧气吸入 E．保暖 A3型题
（65－67题共用题干）
马先生，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声雾化治疗．
65．为该病人作超声波雾化吸入治疗，首选药物是（ ）
A．沙丁胺醇 B．氨茶碱 C．地塞米松 D．a-糜蛋白酶 E．青霉素 66．进行雾化吸入时不正确的操作步骤是（ ）
A．水槽内盛泠蒸馏水 B．雾化罐内药物稀释 C．先开电源开关，再关电源开关
D．使用中水槽内换水时间不必关机 E．治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关 67．雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是（ ）
A．雾化罐 B．水槽 D．螺纹管 D．口含嘴 E．面罩 （68－70）题共用题干
赵女士，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术
68．术前准备做青霉素皮试时，错误的是（ ）
A．如青霉素过敏需做皮试 B．停用青霉素超过3天重做皮试 C．青霉素试验液应现配现用 D．青霉素更换批号重做皮试 E．皮试前应准备急救药物
69．做皮试2min后，赵女士面色苍白．冷汗．发绀．脉搏120次/分，血压70/45mmg,四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给予注射（ ）
A．盐酸异丙嗪 B．苯丙肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．盐酸肾上腺 E．去甲肾上腺素
70．病人出现上述表现的原因考虑是（ ）
A．过敏体质 B．抵抗力差 C．药液污染 D．毒性反应 E．剂量过大 参考答案
二．选择题
A1型题
8．B 9．C 10．E 11．E 12．A 13．D 14．A 15．B 16．B 17．B 18．B 19．C 20．D 21．D 22．B 23．B 24．D 25．D 26．C 27．C 28．E 29．B 30．B 31．D 32．C 33.C 34.C 35.D 36.C 37.C 38.D 39.A 40.D 41.D 42.B 43.D 44.D 45.D 46.D 47.B 48.C 49.A 50.C 51.D 52.B 53.C 54.B 55.A 56.D 57.A 58.C A2型题
59．E 60．D 61．B 62．D 63．D 64．C A3型题
（65－67题共用题干） 65．D 66．D 67．B （68－70）题共用题干 68．A 69．D 70．A
项目十四 病情观察及危重病人的抢救
（4学时）
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1．诊断病人昏迷深浅度程度的最具有价值的指标是（ ）
A．生命体征 B、瞳孔 C、肌张力 D、面容 E、对疼痛刺激的反应 2．双侧瞳孔缩小见于（ ）
A．阿托品中毒 B、有机磷中毒 C、脑出血 D、脑疝 E、颠茄类药物中毒
3．昏迷病人眼睑常不能闭合，应采取下列哪项措施（ ）
A．按摩眼睑 B、湿纱布覆盖 C、滴氯霉素眼药水 D．涂金霉素眼膏 E、无菌纱布覆盖 4．双侧瞳孔扩大常见于（ ）
A．同侧硬脑膜外血肿 B、颠茄类药物中毒 C、氯丙嗪类药物中毒 D．水合氯醛中毒 E、农药中毒 5．下列哪项不属于生命体征（ ）
A．意识状态 B、体温 C、呼吸 D、脉搏 E、血压 6．与病情不符的临床表现是（ ）
A．端坐呼吸见于严重心功能不全 B、柏油样便见于下消化道出血
C．多见于糖尿病 D、双侧瞳孔扩大见于颠茄类药物中毒 E．体温低于350C见于新生儿硬肿症
7．病人缺氧时不可能出现的临床表现是（ ）
A．面色潮红，脉搏洪大 B．面色苍白，尿量减少
C．心悸乏力，血压下降 D．胸闷明显，口唇面部发绀 E．呼吸困难，烦躁不安
8．漏斗胃管洗胃是利用（ ）
A．正压作用 B、负压作用 C、空吸作用 D、虹吸作用 E、静压作用 9．下列哪种病人可以洗胃（ ）
A．昏迷 B、消化道溃疡 C、食管阻塞 D、胃癌 E、食管静脉曲张 10．敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液（ ）
A．生理盐水 B、温开水 C、2%——4%碳酸氢钠 D．1：15000——1：20000高锰酸钾 E、1%盐水 11．护士为中毒病人洗胃时，下列哪项不妥（ ）
A．中毒物质不明时洗胃液可选用生理盐水 B、中毒较重时可取侧卧位 C．插管时动作要轻，勿损伤粘膜 D、每次灌入量不超过1000ml E．如流出血性灌洗液，应立即停止洗胃 12．下列哪种药物中毒时应禁忌洗胃（ ）
A．敌敌畏 B．磷化锌 C．氰化物 D．DDT E．浓盐酸 13．为幽门梗阻病人洗胃时宜采用（ ）
A．口服催吐法 B．漏斗胃管洗胃法 C．电动吸引器洗胃法 D．注洗器洗胃法 E．自动洗胃机洗胃法 14．洗胃时每次灌入溶液量约为（ ）
A．100——200ml B．200——300ml C．300——500ml D．500——700ml E．800——1000ml 15．强酸强碱中毒病人应（ ）
A．采用口服催吐法 B．谨慎洗胃 C．尽快洗胃 D．先用对抗剂洗胃 E．禁忌洗胃
16．为幽门梗阻病人洗胃的时间宜在（ ）
A．饭前洗 B．饭后洗 C．饭前4——6小时 D．饭后4——6小时 E．无论何时均可
17．敌百虫中毒时，如使用碱性药物洗胃可（ ）
A．增加毒性的溶解度 B．抑制毒物排出体外
C．对心血管和神经系统有抑制作用 D．损伤胃粘膜
E．生成毒性更强的敌敌畏
18．病人处于熟睡状态．经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊 或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于
A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄 19．休克病人的护理应特别注意
A．脉搏 B．血压 c．神志 D．呼吸 E．瞳孔 20．双侧瞳孔扩大见于
A．脑疝早期 B．有机磷中毒 C．吗啡中毒 D．颅内血肿 E．颅内高压 21．一般情况的观察不包括病人的
A．皮肤、黏膜 B．意识状态 C．饮食、营养 D．姿势、步态 E．体位、睡眠 22．漏斗胃管洗胃法是利用
A．虹吸原理 B．正压原理 C．负压原理 D．空吸原理 E．液体静压原理 23．风湿性心脏病病人常表现为
A．急性病容 B．慢性病容 C．二尖瓣面容 D．病危面容 E．贫血面容 24．心肺复苏时首选药物是
A．阿托品 B．肾上腺素 C．利多卡因 D．氨茶碱 E．异丙肾上腺素 25．为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是
A．屈膝仰卧位 B．左侧卧位 C．右侧卧位 D．头低脚高位 E．平卧位 26．糖尿病昏迷病人呼气中带有
A．氨 B．大蒜味 C．烂苹果味 D．硫化氢味 E．特臭味 27．右侧胸膜炎病人应采取的体位是
A．仰卧位 B．左侧卧位 C．右侧卧位 D．俯卧位 E．端坐位 28．肠梗阻病人的呕吐物呈
A．腐臭味 B．苦味 C．大蒜味 D．粪臭味 E．酸味 29．口服催吐灌洗液的温度是
A．20～24℃ B．25～38℃ C．39～41℃ D．42～45℃ E．46～48℃ 30．有机农药1059中毒时用高锰酸钾洗胃可
A．对黏膜或创面起到保护作用 B．减轻病人的痛苦 C．将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除毒性
D．氧化成毒性更强的物质 E．分解出毒性更强的敌敌畏 31．有机磷中毒时病人的瞳孔变化是
A.双侧缩小 B.双侧扩大 C.双侧大小不等 D.一侧扩大固定 E.双侧同向偏斜 32．下列哪种病人禁止洗胃
A．有机磷农药中毒 B．昏迷 C．胃潴留 D．腹主动脉瘤 E．近期内有上消化道大出血 33．某人不慎溺水，急救的首要步骤是
A．口对口人工呼吸 B．清除呼吸道分泌物和异物
C．使用呼吸机 D．肌注呼吸兴奋剂 E．给氧 34．胸外心脏按压的部位是
A．胸骨上段 B．胸骨中段 C胸骨下1／2的中点
D．胸骨中、上 1／3交界处 E．胸骨中、下1／3交界处 35．服毒后，最佳洗胃时间是
A．6小时内 B．7小时内 C．8／8小时内 D．9小时内 E．10小时内 36．判断中度昏迷的标志是出现
A．角膜反射 B．吞咽反射 C．压眶反射 D．咳嗽反射 E．对光反射 37．病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断
A.面色苍白 B.瞳孔散大 C.皮肤紫绀 D.大动脉搏动消失 E.收缩压 0mmHg 38．正常瞳孔在自然光线下直径为
A.1-3mm B.3-5mm C.1-4mm D.2-5mm E.4-6mm 39．下列哪种药物属于中枢兴奋药
A.去甲肾上腺素 B.甲基多巴 C.西地兰 D.尼可刹米 E.利血平 40．下列哪种药物用于急性心力衰竭
A.利多卡因 B.新福林 C.西地兰 D.吗啡 E.去甲肾上腺素 41．利多卡因用于下列何种病例的抢救
A.急性肺水肿 B.心律失常 C.呼吸中枢衰竭 D.惊厥 E.心力衰竭 42．.山梗菜碱属于
A.中枢兴奋药 B.抗心律失常药 C.强心药 D.升压药 E.抗惊厥药 43．危重患者首先观察
A.有无脱水或酸中毒 B.T、P、R、BP瞳孔
C.意识状态的改变 D.肢体活动情况 E.大小便情况
44．某患儿熟睡不醒，强行唤醒后又很快入睡，答非所问，该患儿意识障碍的程度为 A.嗜睡 B.意识模糊 C.谵妄 D.昏睡 E.昏迷 45．下列除哪项外均是患者一般情况的观察内容
A.表情面容 B.姿势体位 C.营养发育 D.药物反应 E.饮食睡眠 46．昏迷患者眼睑不能闭合应
A.热敷眼部 B.按摩眼睑 C.滴眼药水 D.用消毒巾遮盖 E.涂金霉素眼膏 47．挤压简易呼吸器，每次进入肺的空气量为
A.200-300ml B.300-600ml C.500-1000ml D.600-1200ml E.1000-2000ml 48．使用人工呼吸机时潮气量一般为
A.1-5ml/kg B.5-10ml/kg C.10-15ml/kg D.15-20ml/kg E.20-25/kg 49．下列哪种药物中毒不能服用牛奶
A.硝酸 B.氢氧化钠 C.石炭酸 D.磷化锌 E.硫酸 50．意识正常者不应出现
A.失眠 B.焦虑 C.恐惧 D.性格行为改变 E.记忆力欠佳 51．中毒洗胃，先吸后灌的目的是
A.减少毒物的吸收 B.防止胃扩张 C.防止胃管阻塞 D.防止灌入气管 E.以便确定中毒物 52．强酸强碱中毒患者应
A.采用口服催吐法 B.尽快洗胃 C.谨慎洗胃 D.禁忌洗胃 E.强硷中和
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题） 试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
53．邱士洁，女，35岁，患十二指肠溃疡，饭后呕吐较重，呕吐物中经常混有大量的胆汁，这时的呕吐物颜色是呈（ ）
A．黄绿色 B、黄色 C、咖啡色 D、鲜红色 E、暗红色
54．高先生，41岁，主诉腹痛，腹胀，便秘已5天，今出现呕吐，内容物呈粪臭味，体检发现腹部可见肠形，局部压痛明显，估计可能是（ ）
A．食管癌 B、急性胃肠炎 C、食物中毒 D、低位小肠梗阻 E、高位小肠梗阻
55．李小泓，女，29岁，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，导泻，洗胃灌洗液与导泻剂宜分别采用（ ）
A．4%碳酸氢钠，硫酸钠 B、0。9%氯化钠，硫酸镁
C、0。1%硫酸铜，硫酸镁 D、温开水，硫酸镁 E、1：15000高锰酸钾，硫酸钠
56．王屏沈，男性，57岁，于2小时前口服农药（药名不详）而来院急诊。检查：神志欠清，呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常，心肺无异常，正确的洗胃操作是
A．取坐位洗胃 B、插管后先抽吸后灌洗 C、用2%碳酸氢钠溶液洗胃 D．每次灌入洗胃液1000ml以上 E、洗胃液总量不得超过5000ml 57．一位服毒昏迷病人被送到急诊室，其服毒物质不明，护士正确的处理措施是
A．禁忌洗胃 B．问清毒物名称后再洗胃 C．观察的决定是否洗胃 D．待清醒后再洗胃 E、抽出胃内容物送检，选用温水洗胃
58．吴庐放，男、24岁。因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见 A、双侧扩大 B、双侧缩小 C、双侧瞳孔大小不等
D、双侧同向偏斜 E、单侧扩大固定
59．陈某，女，45岁，服毒昏迷被送入急诊室，所服毒物性质不明，护士正确的处理方法是
A．禁忌洗胃 B.观察后再洗胃 C.待清醒后再洗胃 D．问清毒物名称后再洗胃 E.抽出胃内容物送验，选用温水洗胃
60．患者刘某，因破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，采取的安全防护措施何项不妥
A．用床档，防坠床 B.取下假牙防窒息 C.枕横立床头以防撞伤 D．纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防舌咬伤 E.室内保持充足光线，安静，以利护理操作
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 （64－63共用题干）
毛妙善，女，34岁，因工作单位人际关系的矛盾问题，服安眠药中毒，处于昏迷状态，需要立即进行洗胃
61．适宜的法胃液是（ ）
A．1：15000－1：20000高锰酸钾 B、1%盐水 C、0.1%硫酸铜 D．2%－4%碳酸氢钠 E、5%醋酸 62．洗胃时选择何种体位（ ）
A．坐位 B、半坐位 C、左侧卧位 D、右侧卧位 E、端坐位 63．每次灌入有洗胃液宜（ ）
A．100－300ml B、300－500ml C、500－700ml D．700－900ml E、900－1100ml (64-66题共用题干)
周力喜，男，43岁，颅脑损伤，呼吸功能严重受损，病人痰多而不易咳出。 64．给此病人吸痰时应调节负压为（ ）
A．<13.3kpa B、13.3－26.6kpa C、26.6－39.9kpa D．40.0－53.3kpa E、>54.0kpa
65．为病人进行吸痰操作时，以下哪项是错误的（ ）
A．吸痰前先用生理盐水试吸 B．将病人的头转向操作者一侧 C．将吸痰导管插入口腔咽部吸尽分泌物
D．口腔吸痰有困难叶，也可以自鼻腔吸痰 E．每次吸痰时间不超过25秒
66．护士给病人吸痰时，发现病人痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪项不妥（ ） A．叩拍胸背部，以振动痰液 B．给病人作超声雾化吸入，以稀释痰液 C．缓慢滴入少量生理盐水，以稀释痰液
D．缓慢滴入化痰药物，以稀释痰液 E．加大吸引负压，以吸尽痰液 （67－69题共用题干）
曹女土，30岁，因家庭纠纷，服乐果农药中毒，急送医院。 67．为曹女干洗胃禁用下列哪种洗胃液（ ）
A．生理盐水 B．温开水 C．2%－4%碳酸氢钠 D．1：15000－1：20000高锰酸钾 E．1%盐水
68．为曹女士洗胃时，护士先吸尽胃内容物，其主要目的是（ ） A．确定胃管已插入胃中 B、防止胃管阻塞 C、防止胃扩张 D．作毒物鉴定 E、减少毒物吸收
69．在为曹女士洗胃过程中，病人感觉腹部疼痛，吸出血性灌肠液，此时护士应采取下列哪种措施
A．立即停止洗胃 B、减慢洗胃速度 C、减少每次灌入液量
D．尽快将液体吸出 E、继续洗胃，但需要加快速度 参考答案
二、选择题
1．E 2．B 3．D 4．B 5．A 6．B 7．A 8．D 9．A 10．C
11．D 12．E 13．D 14．C 15．E 16．D 17．E 18．C 19．B 20．E 21．B 22．A 23．C 24．B 25．B 26．C 27．C 28．D 29．B 30．D 31．A 32．E 33．B 34．C 35．A 36．C 37．D 38．D 39．D 40．C 41．B 42．A 43．B 44．D 45．D 46．E 47．C 48．C 49．D 50．D 51．A 52．D 53．A 54．D 55．E 56．B 57．E 58．B 59．E 60．A 61．C 62．C 63．B 64．D 65．E 66．E 67．C 68．E 69．A
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